妇检的全过程及其详细步骤是什么问

妇科检查先让受检者排空膀胱取膀胱截石位，医生准备好器械并对检查部位清洁消毒，然后观察外阴部情况，用阴道窥器缓慢插入并旋转张开后观察阴道黏膜、分泌物及宫颈等，再戴上无菌手套行双合诊检查子宫位置、大小、质地、活动度及附件情况，孕期检查动作需轻柔，绝经后检查要小心防阴道黏膜损伤，有异常出血病史者检查时严格无菌操作并结合病史判断出血原因。

一、准备工作

受检者需提前排空膀胱，取膀胱截石位躺于妇科检查床上，放松身体。医生会准备好检查所需的器械，如阴道窥器、手套等，并对检查部位进行清洁消毒。

二、外阴部检查

医生观察外阴的发育情况、阴毛分布形态、皮肤黏膜色泽及有无皮疹、溃疡、赘生物等，同时检查尿道口、阴道口及会阴部位的状况。

三、阴道窥器检查

1.放置窥器：医生将阴道窥器（根据受检者情况选择合适规格）缓慢插入阴道，边推进边旋转，使其两叶充分张开以暴露宫颈、阴道壁。

2.观察检查：通过窥器观察阴道黏膜色泽、有无充血、溃疡、赘生物，分泌物的量、颜色、性状及有无异味；重点观察宫颈的大小、外形、颜色、有无糜烂、息肉、囊肿、赘生物等。

四、双合诊检查

1.手部准备：医生戴上无菌手套，将右手食指和中指涂以润滑剂后轻轻伸入受检者阴道，左手放在下腹部配合。

2.检查子宫：触摸子宫的位置、大小、质地、活动度及有无压痛等。

3.检查附件：双手配合，触摸子宫两侧的附件（输卵管、卵巢），了解有无增厚、肿块、压痛等异常情况。

特殊人群注意事项

孕期女性：检查时动作需轻柔，避免过度刺激子宫引发宫缩等情况，尤其在早孕期和晚孕期更要谨慎操作。

绝经后女性：因阴道黏膜变薄、弹性下降，检查时应小心操作，防止造成阴道黏膜损伤，同时需关注有无萎缩性阴道炎等相关病变。

有异常出血病史者：检查过程中要严格遵循无菌操作原则，避免因检查导致感染加重或出血增多，且需结合病史综合判断出血原因。