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什么是脑震荡

2025年11月28日 20:51:41
病情描述:

什么是脑震荡

医生回答(1)
  • 王玉霞
    王玉霞副主任医师

    复旦大学附属华山医院 向他提问

    脑震荡是头部受外力致即刻短暂脑功能障碍且病理无明显器质性改变,有受伤后短暂意识丧失、逆行性遗忘及头痛头晕等局部全身症状,诊断需有明确头部外伤史、典型症状及影像学无明显病变,处理是受伤后卧床休息并密切观察、对症处理,儿童需严格限制活动监测,老年人恢复慢且常合并基础病要加强护理,孕妇发生时需谨慎及时就医全面评估保母婴安全。

    一、定义

    脑震荡是头部受外力打击后即刻发生的短暂脑功能障碍,属原发性脑损伤中最轻的类型,病理上无明显器质性改变,主要由头部遭受加速性或减速性外力作用导致大脑瞬间震荡。

    二、临床表现

    1.意识障碍:受伤后立即出现短暂意识丧失,一般不超过30分钟,清醒后对受伤当时及短时间内的情况不能回忆(即逆行性遗忘)。

    2.局部及全身症状:可伴有头痛、头晕、恶心、呕吐、耳鸣、失眠、烦躁不安等症状,神经系统检查通常无阳性体征。

    三、诊断标准

    1.明确头部外伤史:有头部遭受外力撞击等明确经历。

    2.典型症状:存在短暂意识丧失及逆行性遗忘。

    3.影像学检查:头颅CT、磁共振成像(MRI)等影像学检查无明显器质性病变。

    四、处理原则

    1.休息与观察:受伤后需卧床休息1~2周,减少脑力和体力活动,密切观察意识、瞳孔、肢体活动等情况,警惕迟发性颅内血肿等并发症。

    2.对症处理:针对头痛、头晕等症状可采取对症措施,如使用对症药物缓解不适(仅提及药物名称,不涉及具体用法用量)。

    五、特殊人群注意事项

    儿童:神经系统发育未完善,脑震荡后症状可能不典型,需严格限制活动,密切监测意识、精神状态等,避免过早恢复剧烈活动,防止潜在风险被忽视。

    老年人:恢复相对缓慢,且常合并基础疾病,需加强护理,密切关注身体状况变化,及时发现可能出现的异常情况并就医。

    孕妇:发生脑震荡时需格外谨慎,因涉及胎儿安全,应及时就医进行全面评估,严格遵循医疗建议进行检查与处理,确保母婴安全。

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