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前列腺肥大吃什么药

2025年11月28日 18:23:26
病情描述:

前列腺肥大吃什么药

医生回答(1)
  • 刘宁
    刘宁副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    前列腺肥大的治疗药物及适用情况:α受体阻滞剂通过阻滞受体缓解症状,适用不同年龄性别的中重度症状患者;5α还原酶抑制剂抑制睾酮转化缩小前列腺体积,适用于体积大且中重度症状患者,起效慢,女性孕妇需注意;两者联合适用于体积大、症状严重患者,需注意相互作用和不良反应;植物制剂有非特异性作用,可作为辅助治疗,不同患者均可使用,疗效相对温和。

    一、α受体阻滞剂

    1.作用机制:通过阻滞前列腺和膀胱颈部平滑肌表面的肾上腺素能受体,缓解下尿路症状。

    2.适用人群:不同年龄、性别的前列腺肥大患者均可考虑使用,尤其适用于有中重度下尿路症状的患者,但需注意体位性低血压等不良反应风险,老年男性使用时需关注血压变化。

    二、5α还原酶抑制剂

    1.作用机制:抑制体内睾酮向双氢睾酮转化,使前列腺体积缩小,改善排尿症状。

    2.适用人群:适用于前列腺体积增大且有中重度症状的患者,对于有前列腺癌风险评估需求的患者,其还可能对前列腺癌的发生有一定的预防作用,但起效较慢,一般需服用3-6个月才能见效,不同年龄男性均可使用,女性需避免接触其药物成分,孕妇更应禁止接触,以免影响胎儿发育。

    三、α受体阻滞剂联合5α还原酶抑制剂

    1.联合作用:两者联合使用可更好地缓解症状和改善前列腺体积,对于中重度前列腺肥大患者,能更全面地改善病情。

    2.适用人群:适用于前列腺体积较大、症状较严重的患者,不同年龄、性别的患者根据具体病情综合评估后可考虑联合用药,但使用时需注意药物相互作用及各自的不良反应,老年男性联合用药时更要密切监测身体状况,如血压、前列腺相关指标等。

    四、植物制剂

    1.作用机制:具有非特异性抗炎、抗水肿、促进膀胱逼尿肌收缩和尿道平滑肌松弛等作用。

    2.适用人群:可作为前列腺肥大的辅助治疗药物,不同年龄、性别的患者均可使用,相对不良反应较少,但疗效可能相对温和,对于症状较轻或作为综合治疗的一部分可考虑使用。

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