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药流和人流是指什么

2025年11月28日 15:32:19
病情描述:

药流和人流是指什么

医生回答(1)
  • 黄志欣
    黄志欣主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    药流是用米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠,适用于特定妊娠情况等,有其作用机制、实施流程及特殊人群提示;人流包括负压吸引术和钳刮术等,负压吸引术适用于妊娠10周内,钳刮术适用于妊娠10-14周,二者均有各自适用情况、操作过程及特殊人群提示。

    适用情况:一般用于妊娠≤49日、年龄无严格绝对禁忌但需考虑个体身体状况等因素、超声检查确诊为宫内妊娠的健康女性。

    作用机制:米非司酮能竞争孕激素受体,阻断孕酮活性,使妊娠蜕膜坏死、宫颈软化;米索前列醇可引起子宫收缩,促使胚胎排出,整体过程模拟自然流产过程。

    实施流程:先进行相关检查排除禁忌证等,然后按医嘱规范服用药物,服用米索前列醇后会出现腹痛、阴道流血等情况,随后胚胎排出,之后需观察阴道流血量等情况。

    特殊人群提示:对于有肝肾功能不全等基础疾病的女性,需谨慎评估药物对肝肾功能的影响及自身耐受情况;年龄较小或较大的女性,身体机能和耐受能力有所不同,要更密切监测药流过程中的反应等。

    人流

    定义:人工流产是通过手术或药物等方法终止妊娠,常见的手术方式有负压吸引术和钳刮术等。

    负压吸引术

    适用情况:适用于妊娠10周内要求终止妊娠且无禁忌证的女性,妊娠10周内子宫不大,胚胎及胎盘组织尚未形成,手术操作相对简单、损伤较小。

    操作过程:通过扩张宫颈,用负压吸引器将宫腔内的胚胎组织吸出。

    钳刮术

    适用情况:适用于妊娠10-14周的女性,此时胎儿较大,需先通过机械或药物方法使宫颈扩张,然后用卵圆钳钳夹胎儿及胎盘组织。

    特殊人群提示:对于有生殖道炎症、各种疾病的急性期、全身情况不良不能耐受手术等情况的女性属于禁忌人群;有多次人流史的女性子宫可能存在一定损伤等情况,手术中需更加小心操作;年龄较小的女性子宫等生殖器官尚未完全发育成熟,手术中发生子宫穿孔等并发症的风险相对较高;年龄较大的女性身体机能有所下降,术后恢复相对较慢,要注意加强术后护理等。

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