癌胚抗原CEA是什么意思问

癌胚抗原是富含多糖的蛋白复合物，正常成人血清中浓度极低。其可辅助恶性肿瘤诊断，如结肠癌、胰腺癌、肺癌等，还用于疗效监测与预后判断，非肿瘤疾病也可能轻度升高，孕妇血清CEA可轻度升高分娩后多恢复正常，老年人可能有生理性升高，CEA异常升高需进一步排查疾病。

临床应用方面

恶性肿瘤辅助诊断：

结肠癌：CEA在结肠癌患者血清中常升高，其阳性率随病情进展而升高，例如在结肠癌早期阳性率约30%-40%，中晚期可达70%-90%，但需注意它不是结肠癌的特异性标志物，其他如胰腺癌、胃癌、肺癌等也可能有不同程度的CEA升高。

胰腺癌：胰腺癌患者血清CEA水平升高者较为常见，对于胰腺癌的病情监测有一定价值，若手术切除肿瘤后CEA可下降，复发时又升高。

肺癌：非小细胞肺癌患者中约70%-80%血清CEA升高，可用于肺癌的病情评估，治疗有效时CEA下降，病情进展时可升高。

疗效监测与预后判断：

对于已经接受手术、化疗或放疗等治疗的肿瘤患者，定期检测CEA水平变化很重要。比如乳腺癌患者，术后若CEA持续升高，往往提示肿瘤复发或转移的可能性较大，通过动态监测CEA能够辅助医生及时调整治疗方案。

一般来说，肿瘤患者治疗后CEA降至正常范围，提示治疗效果较好；若治疗后CEA下降不明显或再次升高，通常预后相对较差。

其他情况：某些非肿瘤疾病也可能出现CEA轻度升高，如胰腺炎、结肠炎、肝脏疾病、肺气肿和支气管哮喘等良性疾病，不过一般升高幅度较小，多在5-20ng/mL之间。

特殊人群情况

孕妇：孕妇血清CEA也可轻度升高，这是因为妊娠时胚胎的相关物质会进入母体循环，一般分娩后6周左右可恢复至正常水平，需注意与病理性升高鉴别。

老年人：老年人由于身体机能衰退，各器官功能有所下降，血清中CEA水平可能会有一定程度的生理性升高，但通常升高幅度不大，若发现CEA异常升高，需进一步全面检查以排除肿瘤等疾病。