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HPV是如何检查的

2025年11月28日 21:23:35
病情描述:

HPV是如何检查的

医生回答(1)
  • 王毓新
    王毓新主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    宫颈相关检查包含常用的TCT联合HPV分型检测,部分人群可采用自我采样检测,若细胞学或HPV检测异常需行阴道镜检查及活检,孕期女性检查要告知妊娠状态,有宫颈手术史人群需如实告知手术情况,检查前24小时避免性生活、阴道冲洗或用阴道栓剂等

    一、宫颈细胞学检查联合HPV检测

    目前常用TCT(液基薄层细胞学检测)联合HPV分型检测。首先医生会用宫颈刷采集宫颈外口和宫颈管内的细胞样本,将样本送检,通过检测宫颈细胞是否有异常形态以及是否感染HPV及具体亚型来初步判断。若结果异常,需进一步评估。此方法适用于大多数女性常规宫颈癌筛查,能同时筛查细胞学病变和HPV感染情况,综合判断宫颈健康风险。

    二、HPV自我采样检测

    对于部分人群可采用自我采样方式。受检者按说明书用采样刷在阴道内特定部位采集样本,然后将样本寄回实验室检测。这种方式方便灵活,能提高检测覆盖率,尤其适合害羞或不方便就医的人群,但需注意严格按照操作说明采集样本,避免污染影响结果准确性。

    三、阴道镜检查及活检

    当细胞学检查或HPV检测提示异常时,医生会进行阴道镜检查。阴道镜可放大观察宫颈阴道部上皮,发现可疑病变部位后,在病变处取少量组织进行活检,将活检组织送病理检查,以明确是否存在宫颈上皮内瘤变或癌变等情况,这是确诊宫颈病变的重要步骤。

    四、特殊人群检查注意事项

    孕期女性:检查时需告知医生妊娠状态,一般优先选择对胎儿影响小的检查时机,如孕中晚期且无特殊情况时可谨慎进行相关检查,但要避免不必要的过度检查。

    有宫颈手术史人群:需向医生如实告知手术时间、术式等情况,因为手术可能改变宫颈局部结构,影响检查结果的解读,医生会综合评估后调整检查方案。

    五、检查前准备要点

    检查前24小时内避免性生活、阴道冲洗或使用阴道栓剂等,这些操作可能会清除或改变宫颈局部细胞及HPV存在状态,干扰检查结果,应提醒受检者严格遵守,以保证检查结果的准确性。

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