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为什么取环后怀不上

2025年11月28日 14:43:27
病情描述:

为什么取环后怀不上

医生回答(1)
  • 祝洪澜
    祝洪澜副主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    取环后怀不上受多种因素影响,包括手术损伤致子宫内膜基底层受损影响受孕,炎症感染改变宫腔环境影响受孕,盆腔感染致输卵管粘连堵塞致不孕,内分泌失调致排卵异常影响受孕,以及心理因素通过干扰神经内分泌功能影响受孕,年龄大、有宫腔操作史、不洁性生活史、本身有内分泌紊乱及心理承受弱的女性更易受影响。

    一、手术损伤相关因素

    取环手术可能对子宫腔或子宫内膜造成损伤。例如,手术操作不当可能导致子宫内膜基底层受损,子宫内膜是胚胎着床的重要场所,基底层受损后会影响子宫内膜的正常修复和再生,进而影响受孕。年龄较大的女性,自身生殖储备功能下降,取环手术造成的内膜损伤可能更难恢复,从而增加怀不上的风险。

    二、炎症感染因素

    取环过程中若没有严格遵循无菌操作,或者术后个人卫生不佳等,可能引发宫腔感染。宫腔感染会引起子宫内膜炎等疾病,炎症会改变宫腔内环境,影响精子的存活、运输以及受精卵的着床,导致受孕困难。有过宫腔操作史且不注意术后护理的女性,更易发生感染情况,进而影响怀孕。

    三、输卵管因素

    取环后若发生盆腔感染,可能累及输卵管,导致输卵管粘连、堵塞等。输卵管是输送卵子和受精卵的通道,一旦堵塞,卵子无法与精子相遇,或者受精卵无法顺利到达子宫腔着床,就会造成不孕。长期有不洁性生活史的女性,取环后发生盆腔感染累及输卵管的几率相对较高。

    四、内分泌因素

    取环可能对女性的内分泌系统产生一定影响,导致内分泌失调。例如,影响下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能,使得排卵异常。年龄增长过程中内分泌本身也会发生变化,取环后这种内分泌的波动可能更为明显,从而影响受孕。多囊卵巢综合征等本身就存在内分泌紊乱的女性,取环后更易出现排卵异常而怀不上。

    五、心理因素

    取环后长时间怀不上可能给女性带来较大心理压力,长期的焦虑、紧张等不良情绪会影响神经内分泌功能,进而干扰排卵和受孕过程。尤其是那些对怀孕期望较高、心理承受能力相对较弱的女性,心理因素对受孕的影响更为显著。

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