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飞蚊症会导致失明吗应该怎么治疗

2025年11月28日 19:15:20
病情描述:

飞蚊症会导致失明吗应该怎么治疗

医生回答(1)
  • 项道满
    项道满主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    飞蚊症本身一般不直接致盲,但某些严重眼底疾病引发的飞蚊症可能增加失明风险,单纯性飞蚊症可观察随访,由眼底疾病引起的需针对基础病治疗,有药物、手术等治疗方法,不同人群处理飞蚊症需特别注意,如老年人、高度近视者、特殊人群等要分别对待。

    飞蚊症的治疗方法

    观察随访:对于单纯性的生理性飞蚊症,若对视力影响不大,一般只需观察随访。因为随着年龄增长,部分人的飞蚊症可能会逐渐稳定,对视力不会造成明显影响。比如一些老年人出现的轻度玻璃体老化导致的飞蚊症,很多情况下长期观察并无进一步严重影响视力的情况。

    治疗基础疾病:如果飞蚊症是由视网膜裂孔、视网膜脱离、玻璃体积血等眼底疾病引起,需要针对基础疾病进行治疗。对于视网膜裂孔,可通过激光治疗封闭裂孔;对于视网膜脱离,可能需要手术复位视网膜;对于玻璃体积血,根据积血情况可能需要药物治疗或手术清除积血等。例如,视网膜裂孔通过激光封闭后,飞蚊症相关的风险能得到控制;视网膜脱离手术成功复位视网膜后,视力有可能得到挽救,避免失明风险。

    药物治疗:目前临床上对于飞蚊症的药物治疗相对有限,一些促进混浊吸收的药物可能会被使用,但效果因人而异。例如一些改善微循环的药物可能对部分患者有一定帮助,但总体效果不是非常确切。

    手术治疗:当飞蚊症是由严重的玻璃体积血、视网膜脱离等情况时,可能需要进行手术治疗。如玻璃体切割术等,通过手术清除混浊的玻璃体或复位视网膜等,以改善视力状况。比如严重的玻璃体积血通过玻璃体切割术清除积血后,有可能恢复一定的视力。

    对于不同年龄、生活方式和病史的人群,在处理飞蚊症时需特别注意。例如,老年人出现飞蚊症更要重视基础眼底疾病的排查;有高度近视病史的人群,飞蚊症出现时更易合并视网膜病变,需密切监测;长期用眼过度、生活不规律的人群,要注意合理用眼,同时积极排查飞蚊症的原因并进行相应处理。孕妇等特殊人群出现飞蚊症时,需谨慎选择检查和治疗方式,充分评估对胎儿的影响后再进行合适的处理。

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