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感染过hpv还可以打疫苗吗

2025年11月28日 12:29:43
病情描述:

感染过hpv还可以打疫苗吗

医生回答(1)
  • 林能兴
    林能兴副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    感染过HPV仍可接种HPV疫苗,二价针对16和18型,四价针对6、11、16、18型,九价针对更多型,未感染疫苗所针对全部型别的感染过HPV人群接种仍有意义,接种后仍需定期宫颈癌筛查,特殊人群接种需遵循禁忌证要求。

    一、感染过HPV后接种二价HPV疫苗的情况

    二价HPV疫苗主要预防HPV16和HPV18型病毒感染。如果感染过其他型别HPV但未感染这两种型别,仍可以接种二价HPV疫苗,因为它能预防这两种高危型别引起的相关疾病。对于已经感染过HPV16或HPV18型的人群,接种二价HPV疫苗对已感染型别引起的病变可能无法起到治疗作用,但仍可预防其他未感染高危型别导致的疾病。

    二、感染过HPV后接种四价HPV疫苗的情况

    四价HPV疫苗除了预防HPV16和HPV18型,还预防HPV6和HPV11型。若感染过HPV但未涉及这四种型别中的其他型别,可接种四价HPV疫苗。它能预防由HPV6、11、16、18型引起的相关疾病,对于已感染的HPV型别无治疗作用,但可预防未感染的型别。

    三、感染过HPV后接种九价HPV疫苗的情况

    九价HPV疫苗能预防更多型别,包括HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58型。如果感染过HPV但不属于这九种型别中的已感染型别,可接种九价HPV疫苗。它可预防更多高危和低危型别引起的疾病,对已感染的型别无治疗效果,但能预防未感染的其他型别。

    对于有过HPV感染史的人群,接种疫苗时需要向医生如实告知感染情况及相关病史等。一般来说,感染过HPV后接种疫苗仍有一定保护意义,尤其是未感染疫苗所针对全部型别的人群。同时,接种疫苗后仍需定期进行宫颈癌筛查等相关检查,因为疫苗不能覆盖所有HPV型别,也不能完全替代宫颈癌筛查。特殊人群如孕妇、处于疾病急性期等人群接种需遵循相应的禁忌证要求,孕妇一般不建议接种,待孕期结束后再考虑接种事宜;处于疾病急性期如发热等情况时,需等病情稳定后再评估是否可以接种疫苗。

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