细胞免疫治疗的方法有哪些问

过继性细胞免疫治疗是采集患者自身免疫细胞体外扩增增活后回输发挥杀伤肿瘤作用需考虑患者自身免疫细胞状态，树突状细胞疫苗治疗是分离DC细胞体外培育成熟回输激活T细胞免疫应答需关注体外培养环境等因素，CAR-T细胞治疗是通过基因工程使T细胞表达CAR回输攻击肿瘤细胞需考虑肿瘤类型等及耐受和不良反应情况。

一、过继性细胞免疫治疗

过继性细胞免疫治疗是采集患者自身的免疫细胞，如T淋巴细胞、自然杀伤细胞（NK细胞）等，在体外进行扩增培养，使其数量大量增加且增强抗肿瘤活性后，再回输到患者体内，发挥杀伤肿瘤细胞的作用。例如，将体外扩增的肿瘤浸润淋巴细胞（TILs）回输患者体内，TILs能特异性识别肿瘤抗原，从而攻击肿瘤细胞。该方法需考虑患者自身免疫细胞的状态，若患者免疫功能严重低下，可能影响细胞回输后的存活及功能发挥。

二、树突状细胞疫苗治疗

树突状细胞（DC）是体内功能最强的抗原递呈细胞，树突状细胞疫苗治疗是从患者体内分离出DC细胞，在体外使其与肿瘤抗原接触，将其培育成能有效识别肿瘤抗原的成熟DC细胞，再回输到患者体内，激活T细胞免疫应答，诱导机体产生特异性抗肿瘤免疫反应。此方法需关注DC细胞体外培养的环境及肿瘤抗原的获取等因素，对于肿瘤抗原表达不明确的患者，可能影响疫苗的治疗效果，同时要考虑患者自身DC细胞的活性及数量情况。

三、CAR-T细胞治疗

CAR-T细胞治疗是通过基因工程技术，将能识别肿瘤相关抗原的嵌合抗原受体（CAR）导入患者自身T细胞中，使T细胞表达CAR，从而能特异性识别并结合肿瘤细胞表面抗原，激活T细胞的杀伤功能来攻击肿瘤细胞。例如针对某些血液肿瘤，通过提取患者T细胞，进行基因改造使其表达针对肿瘤抗原的CAR，再回输患者体内。该治疗需考虑患者的肿瘤类型及T细胞的初始状态，对于老年患者或有基础疾病的患者，需评估其身体对CAR-T细胞治疗的耐受情况，同时要关注治疗过程中可能出现的细胞因子释放综合征等不良反应。