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女性为什么尿路会感染

2025年11月28日 12:25:42
病情描述:

女性为什么尿路会感染

医生回答(1)
  • 张士更
    张士更副主任医师

    浙江大学医学院附属第二医院 向他提问

    女性尿路容易感染与生理结构(尿道短直、毗邻阴道肛门易被污染)、性生活(易挤入细菌、致黏膜损伤)、月经(经血是细菌培养基、卫生用品致潮湿)、激素变化(绝经后雌激素降致抵抗力下)及其他(长期憋尿、解剖异常、基础疾病致抵抗力降)等因素相关。

    生理结构因素

    女性尿道较短且直,长度约3-5厘米,相比男性尿道(约18厘米)短很多,这使得细菌更容易从尿道外口进入膀胱等泌尿系统部位。女性尿道外口毗邻阴道和肛门,阴道分泌物、粪便中的细菌很容易污染尿道外口,从而增加了尿路感染的风险。例如,正常女性尿道外口周围就存在一定数量的细菌,如大肠杆菌等,由于尿道短直的特点,这些细菌更易上行感染。

    性生活因素

    性生活时会将尿道周围的细菌挤入尿道,尤其是新婚女性,性生活频繁,更容易引发尿路感染。此外,性交过程中可能会对尿道黏膜造成一定的机械性损伤,使得细菌更容易侵入。研究表明,性生活后女性尿路感染的发生率明显升高,大约每10次性生活后就有1次可能发生尿路感染。

    月经因素

    女性月经期间,经血是细菌良好的培养基,会为细菌的生长繁殖提供条件。同时,使用卫生棉条等卫生用品,如果更换不及时,会导致会阴部局部潮湿,有利于细菌滋生,增加尿路感染的几率。

    激素变化因素

    绝经后的女性,体内雌激素水平降低,阴道和尿道黏膜变薄,局部抵抗力下降,容易发生尿路感染。这是因为雌激素对维持尿道黏膜的完整性和阴道的酸性环境有重要作用,雌激素水平下降后,阴道pH值升高,不利于乳酸杆菌生长,从而使得其他细菌容易繁殖并感染尿道。

    其他因素

    长期憋尿会使尿液在膀胱内停留时间过长,尿液中的细菌不能及时排出,大量繁殖后容易逆行感染尿路。另外,一些女性本身存在泌尿系统的解剖结构异常,如输尿管畸形、膀胱颈梗阻等,也会增加尿路感染的发生风险。还有些女性可能因为糖尿病等基础疾病,导致机体抵抗力下降,容易发生尿路感染。例如,糖尿病患者血糖控制不佳时,尿液中含糖量高,为细菌生长提供了有利条件,从而更易发生尿路感染。

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