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hpv有什么表现症状

2025年11月28日 15:09:51
病情描述:

hpv有什么表现症状

医生回答(1)
  • 季素珍
    季素珍主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    低危型HPV主要引起外生殖器及肛门周围等部位的生殖器疣,表现为乳头状、菜花状、鸡冠状赘生物,无明显自觉症状或有瘙痒感;高危型HPV持续感染初期无明显特异性症状,长期持续感染可能致宫颈病变,后期出现阴道不规则出血、接触性出血、阴道排液增多等,女性中晚期可伴下腹部疼痛,不同年龄女性病程进展不同,男性感染高危型HPV也可能致肛门等部位病变且与女性宫颈病变临床表现及筛查策略不同。

    一、低危型HPV常见表现

    低危型HPV主要引起皮肤黏膜的良性病变,常见表现为生殖器疣,好发于外生殖器及肛门周围等部位,典型皮损为乳头状、菜花状、鸡冠状的赘生物,大小不等,可单发或多发,一般无明显自觉症状,部分患者可能有瘙痒感。例如,感染人乳头瘤病毒6型、11型等低危型HPV时,易出现此类皮损表现,不同性别均可发病,男性多见于龟头、冠状沟、尿道口等部位,女性多见于大小阴唇、阴道口、会阴、肛周等部位。

    二、高危型HPV持续感染相关表现

    高危型HPV持续感染是引发宫颈癌等恶性肿瘤的重要因素,但感染初期通常无明显特异性症状。长期持续感染高危型HPV(如16型、18型等)可能逐渐导致宫颈病变,后期可能出现阴道不规则出血,表现为非月经期的阴道流血,或绝经后阴道出血;接触性出血,即性生活后或妇科检查后出现阴道流血;阴道排液增多,排液可呈白色或血性,稀薄如水样或米泔状,伴有腥臭味等。对于女性而言,随着宫颈病变进展,还可能出现下腹部疼痛等症状,但这些表现多在病变中晚期才较为明显,而早期多无特异性表现,需通过宫颈癌筛查(如宫颈细胞学检查、HPV检测等)早期发现。不同年龄女性感染高危型HPV后的病程进展可能不同,青春期女性免疫系统相对活跃,部分可自行清除病毒,而中老年女性由于免疫功能相对减退,病毒持续感染风险及病变进展风险相对更高。男性感染高危型HPV后,虽较少引发外生殖器恶性肿瘤,但也可能导致肛门等部位的病变,不过相对女性宫颈病变而言,男性相关病变的临床表现及筛查策略有所不同。

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