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131放疗是什么意思

2025年11月28日 22:40:33
病情描述:

131放疗是什么意思

医生回答(1)
  • 黄程辉
    黄程辉副主任医师

    中南大学湘雅三医院 向他提问

    131放疗通常指用放射性核素碘-131进行放疗,可用于甲状腺功能亢进症治疗(破坏甲状腺滤泡上皮细胞减少激素合成释放)、分化型甲状腺癌术后辅助治疗(清除残留组织和转移灶),极少数情况下也可能用于其他具摄碘特性疾病辅助治疗,治疗需注意相关情况及遵循防护规定,特殊人群严禁使用。

    1.应用于甲状腺疾病治疗方面

    对于甲状腺功能亢进症(甲亢)的治疗,碘-131治疗甲亢的原理是:甲状腺具有高度选择性摄取和浓聚碘的能力,碘-131进入甲状腺组织后,其发射的β射线射程较短(平均射程约2mm),能破坏甲状腺滤泡上皮细胞,减少甲状腺激素的合成和释放,从而达到治疗甲亢的目的。一般适用于抗甲状腺药物治疗无效、过敏或复发,以及甲亢合并心脏病等情况的患者。在年龄方面,不同年龄段有不同的考虑,儿童甲亢患者使用碘-131治疗时需要谨慎评估,因为可能对甲状腺发育等产生一定影响;对于老年患者,也需要综合评估心、肝、肾等重要脏器功能以及甲亢病情严重程度等因素。在生活方式方面,治疗前需要低碘饮食,避免食用含碘丰富的食物如海带、紫菜等,治疗后要注意休息,避免劳累,同时要关注甲状腺功能的变化情况,定期复查甲状腺功能等指标。

    对于分化型甲状腺癌(如甲状腺乳头状癌、滤泡状癌)术后的辅助治疗,碘-131可用于清除术后残留的甲状腺组织以及转移灶。术后患者需要先切除大部分或全部甲状腺组织,然后服用碘-131,利用碘-131发射的射线破坏残留的甲状腺组织和可能存在的癌细胞转移灶。在病史方面,如果患者有严重的心、肝、肾功能不全等情况,则一般不适合进行碘-131治疗。

    2.其他可能的应用情况(相对较少见)

    在极少数情况下,碘-131也可能用于其他具有摄碘特性的肿瘤等疾病的辅助治疗,但相对甲状腺相关疾病来说应用范围较窄。在整个治疗过程中,需要严格遵循放射性防护等相关规定,确保医护人员和周围人群的安全,特殊人群如孕妇、哺乳期妇女等由于碘-131可能对胎儿或婴儿产生不良影响,一般严禁使用碘-131治疗。

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