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膀胱发炎是怎么回事

2025年11月28日 19:39:08
病情描述:

膀胱发炎是怎么回事

医生回答(1)
  • 贾炜
    贾炜主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    膀胱发炎即膀胱炎,由细菌等病原体侵袭膀胱黏膜引发,常见病因有细菌感染等,表现为尿频尿急尿痛等,可通过尿液和影像学检查诊断,治疗包括一般和抗感染治疗,预防要注意个人卫生、避免憋尿等。

    常见病因

    细菌感染:最常见的致病菌是大肠埃希菌,通常经尿道上行感染,女性由于尿道短而直,相对更容易发生膀胱炎,性生活、憋尿、个人卫生不良等因素可增加女性膀胱炎的发病风险;男性若存在前列腺增生等下尿路梗阻性疾病,也易引发膀胱炎。

    其他病原体感染:如真菌、支原体、衣原体等感染也可导致膀胱炎,但相对较少见。

    临床表现

    典型症状:主要表现为尿频、尿急、尿痛,患者会频繁产生尿意,排尿时尿道有灼热感或疼痛,部分患者还可出现血尿,尿液可呈粉红色、红色或洗肉水样,有些患者可能伴有下腹部疼痛不适。

    不同人群表现差异:儿童膀胱炎可能除了上述症状外,还可能出现发热、哭闹不安等表现;老年患者症状可能不典型,可能仅表现为意识模糊、尿失禁等。

    诊断方法

    尿液检查:尿常规可见白细胞、红细胞增多,尿细菌培养可明确致病菌种类及指导抗生素的选择。

    影像学检查:对于反复发作或复杂性膀胱炎的患者,可能需要进行超声、CT等影像学检查,以排除尿路结石、肿瘤等其他引起膀胱炎的基础疾病。

    治疗原则

    一般治疗:患者应注意休息,多饮水,增加尿量,起到冲洗尿道的作用,有助于缓解症状。

    抗感染治疗:根据尿细菌培养和药敏试验结果选用敏感抗生素进行抗感染治疗,如单纯性膀胱炎可选用复方磺胺甲噁唑、头孢菌素类等抗生素。

    预防措施

    保持良好个人卫生:尤其是会阴部的清洁,女性排便后应从前向后擦拭,避免将粪便污染尿道。

    避免憋尿:及时排尿,减少尿液在膀胱内的停留时间,降低细菌滋生感染的机会。

    适度性生活:性生活后及时排尿,可帮助将尿道内的细菌冲刷出体外。

    对于特殊人群的注意事项:女性要注意经期卫生;老年男性若有前列腺增生等问题,应积极治疗基础疾病,以减少膀胱炎的复发风险;儿童要养成良好的卫生习惯,家长要帮助孩子保持会阴部清洁等。

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