滴虫性阴道炎咋治问

滴虫性阴道炎治疗以药物为主，需男女同治，用硝基咪唑类药物，局部可用泡腾片，要注意性伴侣治疗、治愈标准，孕妇和哺乳期妇女用药有特殊要求，需规范用药及注意相关事项以彻底治愈减少复发传播。

一、治疗原则

滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫引起的常见阴道炎症，治疗原则是以药物治疗为主，同时要注意切断传播途径，并且需男女同治，因为男性感染后常无症状，但可成为传染源。

二、药物治疗

（一）硝基咪唑类药物

1.甲硝唑：是常用的治疗药物，可抑制阴道毛滴虫DNA合成，从而发挥杀灭滴虫的作用。孕妇及哺乳期妇女用药需谨慎，一般在医生评估利弊后使用。非孕期患者可口服甲硝唑，但可能会有胃肠道不适等不良反应，如恶心、呕吐等。

2.替硝唑：疗效与甲硝唑相似，口服后吸收良好，不良反应相对较少。

三、局部用药

局部用药可选择甲硝唑阴道泡腾片或替硝唑阴道泡腾片等，将药物置于阴道深部，能直接作用于阴道内的滴虫，缓解局部炎症症状。但局部用药的疗效可能相对口服药稍弱一些，对于病情较轻的患者可考虑局部用药。

四、注意事项

（一）性伴侣治疗

由于滴虫性阴道炎可通过性传播，所以性伴侣也需要同时接受治疗，即使其无症状，否则容易导致双方反复感染。

（二）治愈标准

治疗后需在每次月经干净后复查白带，连续3次检查滴虫均为阴性才算治愈。在治疗期间应避免无保护性行为，同时要注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，勤换内裤，内裤需用开水烫洗后在阳光下暴晒。

（三）特殊人群

1.孕妇：孕期患滴虫性阴道炎相对比较特殊，治疗时要权衡利弊，尽量选择对胎儿影响较小的药物，一般优先考虑局部用药，如甲硝唑阴道泡腾片等，但用药需在医生指导下进行，严格掌握用药指征和剂量。

2.哺乳期妇女：使用甲硝唑或替硝唑时，可能会通过乳汁影响婴儿，所以哺乳期妇女用药需谨慎，可根据具体情况在医生建议下选择合适的治疗方案，必要时可能需要暂停哺乳。

总之，滴虫性阴道炎的治疗需要规范用药，同时注意相关的注意事项，以达到彻底治愈的目的，减少复发和传播的可能。