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尿潴留的症状

2025年11月28日 15:17:12
病情描述:

尿潴留的症状

医生回答(1)
  • 李丹滨
    李丹滨副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    尿潴留分为急性和慢性,急性尿潴留表现为突然不能排尿、下腹部膨隆胀痛;慢性尿潴留有排尿困难、残余尿量增多,还可能有肾功能损害表现,不同人群症状有差异,生活方式及泌尿系统疾病史等会影响尿潴留发生。

    一、急性尿潴留

    突然不能排尿:患者会突然出现膀胱内充满尿液却无法排出的情况,下腹部会迅速膨隆,感觉胀痛难忍。例如,一些男性可能在饮酒后或受凉后突然发生急性尿潴留,原本能正常排尿,突然就排不出来了。

    膀胱充盈表现:查体时可发现下腹部耻骨上区隆起,能触及胀大的膀胱,用手按压有明显的胀痛感。这是因为尿液大量积聚在膀胱内,导致膀胱体积增大。

    二、慢性尿潴留

    排尿困难:表现为排尿费力、尿线变细、尿流间断等。患者需要用力才能排出尿液,而且尿线射程短,尿液呈点滴状排出。比如,老年男性因前列腺增生导致慢性尿潴留时,会逐渐出现排尿困难的症状,开始可能只是排尿等待时间延长,慢慢就会发展为尿线变细、尿不尽等。

    残余尿量增多:由于膀胱内总是有部分尿液不能排出,所以残余尿量会逐渐增多。长期的残余尿量增多可能会导致膀胱功能受损,进一步影响肾脏功能。患者可能会反复出现泌尿系统感染等情况,因为残余尿液为细菌滋生提供了良好的环境。

    其他表现:慢性尿潴留患者还可能出现肾功能损害的表现,如水肿(尤其是下肢水肿)、食欲减退等。这是因为尿液排出受阻,肾脏产生的尿液不能顺利排出体外,毒素积聚,影响了肾脏的正常功能。对于不同年龄、性别的人群,尿潴留的症状可能会有一些差异。比如老年男性前列腺增生是导致慢性尿潴留的常见原因,而女性可能因盆腔手术等原因导致尿潴留;儿童出现尿潴留相对较少见,多与先天性泌尿系统畸形等原因有关,一旦出现尿潴留,可能会有哭闹、下腹部不适等表现。生活方式方面,长期久坐、缺乏运动的人可能更容易出现前列腺相关的问题,从而增加尿潴留的风险;有泌尿系统结石病史的人,结石可能会堵塞尿道导致尿潴留。有泌尿系统疾病病史的患者,如膀胱炎、尿道炎等,如果没有得到及时有效的治疗,可能会发展为尿潴留。

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