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三期梅毒有什么症状

2025年11月28日 12:38:29
病情描述:

三期梅毒有什么症状

医生回答(1)
  • 王毓新
    王毓新主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    三期梅毒又称晚期梅毒感染梅毒螺旋体后数年发病可累及多部位皮肤黏膜损害有结节性梅毒疹和树胶肿骨梅毒致骨骼疼痛畸形心血管梅毒引发相关病症神经梅毒表现多样需及时就医检查早期规范治疗特殊人群诊治需谨慎。

    三期梅毒又称晚期梅毒,一般在感染梅毒螺旋体后3-10年发病,可累及皮肤、黏膜、骨骼、心血管、神经系统等多部位,具体症状如下:

    皮肤黏膜损害

    结节性梅毒疹:好发于头面部、肩部、背部及四肢伸侧。损害为直径0.3-1cm左右的结节,呈簇集状分布,质地硬,无疼痛或轻度疼痛,表面可破溃,愈合后留有萎缩性瘢痕。

    树胶肿:为三期梅毒的典型表现,初起为皮下小硬结,逐渐增大,与皮肤粘连,形成浸润性斑块,中心逐渐软化破溃,流出黏稠树胶状脓汁,溃疡边缘整齐呈穿凿状,愈后形成瘢痕。树胶肿可发生于全身各处,发生于头面部可破坏鼻骨,导致马鞍鼻;发生于口腔及硬腭者,可破坏骨质,累及鼻中隔,造成口腔与鼻腔相通。

    骨梅毒

    可累及长骨、颅骨、肩胛骨等,引起骨膜炎、骨髓炎、关节炎等。患者可出现骨骼疼痛,夜间疼痛较为明显,影响肢体活动,严重时可导致骨骼畸形。

    心血管梅毒

    多在感染后10-30年发病,可引起梅毒性主动脉炎、主动脉瓣关闭不全、主动脉瘤等。患者可出现胸痛、心悸、呼吸困难等症状,主动脉瘤破裂可导致猝死。

    神经梅毒

    临床表现多样,可有无症状神经梅毒、脑膜炎、脑血管梅毒、脊髓痨、麻痹性痴呆等。无症状神经梅毒仅脑脊液检查异常;脑膜炎患者可出现头痛、呕吐、颈项强直等;脑血管梅毒可引起偏瘫、失语等;脊髓痨表现为下肢闪电样疼痛、感觉异常、共济失调等;麻痹性痴呆患者可出现智能减退、人格改变、癫痫发作等。

    三期梅毒的症状复杂多样,不同患者的表现可能有所不同。如果有高危性行为史或疑似梅毒感染情况,应及时就医进行梅毒血清学等相关检查,以便早期诊断和治疗。早期规范治疗可以有效控制病情进展,减少并发症的发生。对于特殊人群,如孕妇、儿童等,梅毒的诊断和治疗需要更加谨慎,遵循专业医生的建议进行处理,以保障患者健康。

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