小便有血是什么原因造成的问

血尿原因包括肾小球源性由肾小球疾病引发，常见原发性肾小球肾炎及继发性肾小球疾病且常伴相应表现；非肾小球源性有泌尿系统结石致损伤黏膜出血伴肾绞痛等、泌尿系统感染致黏膜充血水肿出血伴尿频尿急尿痛等、泌尿系统肿瘤多为无痛性肉眼血尿、外伤致组织损伤出血、药物副作用引发、凝血功能障碍性疾病致易出血、剧烈运动后可能出现一过性血尿；特殊人群中儿童需留意先天性疾病，女性孕期或经期需鉴别生理病理血尿，老年人无痛性血尿要警惕泌尿系统肿瘤，有基础疾病者要考虑基础疾病引发的泌尿系统并发症关联。

一、肾小球源性血尿原因

由肾小球疾病引发，常见原发性肾小球肾炎，包括微小病变型肾病、系膜增生性肾小球肾炎等，此类血尿常伴随蛋白尿、水肿、高血压等表现；继发性肾小球疾病如狼疮性肾炎、过敏性紫癜性肾炎等也可导致，多有原发病相关的全身表现。

二、非肾小球源性血尿原因

（一）泌尿系统结石

包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石等，结石移动时损伤尿路黏膜致出血，常伴肾绞痛、排尿困难等症状。

（二）泌尿系统感染

如膀胱炎、肾盂肾炎等，炎症刺激使黏膜充血水肿易出血，多伴有尿频、尿急、尿痛等表现。

（三）泌尿系统肿瘤

像肾癌、膀胱癌等，多为无痛性肉眼血尿，可间歇性出现。

（四）外伤

腰部或腹部受撞击等外伤致泌尿系统组织损伤出血。

（五）药物副作用

某些药物（如环磷酰胺等）可能引发血尿。

（六）凝血功能障碍性疾病

例如血友病等，因凝血机制异常易出现血尿。

（七）剧烈运动后

可能因运动引起肾脏轻微损伤出现一过性血尿。

三、特殊人群注意要点

儿童：需留意是否为遗传性肾炎等先天性疾病，若出现血尿应及时排查相关遗传因素导致的肾脏病变。

女性：孕期或经期可能因生理情况影响导致血尿，需注意鉴别是生理性还是病理性因素所致。

老年人：出现无痛性血尿时要高度警惕泌尿系统肿瘤的可能，应及时进行相关检查以明确病因。

有基础疾病者：如糖尿病、高血压患者出现血尿，要考虑基础疾病可能引发的泌尿系统并发症影响，需综合评估基础疾病与血尿的关联。