什么是避孕药的短期药问

短期避孕药由雌激素与孕激素按比例配伍需按月经周期规律服用，作用于下丘脑-垂体轴抑制排卵、改变宫颈黏液性状阻碍精子穿透、干扰子宫内膜发育不利着床，一般健康育龄女性可考虑使用但需医生评估，严重健康问题、有血栓病史或频繁偏头痛者禁用，年轻女性初用需遵医嘱，常出差等需考虑规律服药重要性，有特定病史者按相应情况经医生评估后决定。

一、定义

短期避孕药通常指复方短效口服避孕药，由雌激素与孕激素按一定比例配伍制成，需按月经周期规律服用，一般从月经来潮第1天开始服用，连续服用21天为一个周期，停药7天后开始下一个周期。

二、作用机制

1.抑制排卵：药物中的激素成分作用于下丘脑-垂体轴，抑制卵泡发育与排卵，减少受孕机会。

2.改变宫颈黏液性状：使宫颈黏液变黏稠，阻碍精子穿透，降低精子进入子宫与卵子结合的概率。

3.干扰子宫内膜发育：使子宫内膜不利于受精卵着床，进一步发挥避孕作用，规范服用时有效避孕率可达99%左右。

三、适用与禁忌人群

（一）适用人群

一般健康育龄女性均可考虑使用，但需在医生评估后确定。

（二）禁忌人群

1.严重健康问题：如严重肝脏疾病（因药物需经肝脏代谢）、心功能不全的心脏病患者、伴有靶器官损害的高血压病患者、糖尿病伴有血管病变者，此类人群使用可能加重原有病情。

2.血栓病史：有静脉或动脉血栓病史者禁用，因短期避孕药可能增加血栓形成风险。

3.频繁偏头痛：严重且频繁发作的偏头痛患者，使用可能诱发偏头痛发作或加重病情。

四、不同人群影响及注意事项

（一）年龄因素

年轻育龄女性初次使用时需在医生指导下正确开始服药，确保规律服用；随着年龄增长，若存在上述禁忌证相关健康问题的风险增加，需更谨慎评估。

（二）特殊生活方式

经常出差等可能影响规律服药的女性，需充分考虑规律服药对避孕效果的重要性，可考虑其他避孕方式或加强服药提醒。

（三）病史影响

有静脉血栓病史等特定病史的女性绝对禁忌使用短期避孕药，需选择其他安全避孕方法；有高血压、糖尿病等病史者，需经医生综合评估后决定是否可使用。