卵巢囊肿破了怎么办问

卵巢囊肿破裂后应立即就医，医生通过问诊、体格检查及影像学检查明确情况，症状轻、腹腔内出血量少且生命体征平稳可保守治疗，需住院监测生命体征等并卧床制动、对症支持，严重出血、休克或保守无效则需手术修复破裂组织或切除囊肿，孕妇要兼顾胎儿安全选检查和制定个体化手术方案，有基础疾病者需综合考量基础疾病对治疗的影响。

一、及时就医评估

卵巢囊肿破裂后应立即前往医疗机构，医生会通过详细问诊了解症状发生时间、疼痛性质（如疼痛是突然发作、持续加重等）及伴随症状（如有无恶心、呕吐等），同时进行体格检查，重点检查腹部有无压痛、反跳痛、腹肌紧张等体征，并结合超声等影像学检查明确卵巢囊肿破裂程度、腹腔内有无出血及出血范围等情况。

二、根据病情采取相应措施

（一）保守治疗情况

若卵巢囊肿破裂后症状较轻，腹腔内出血量少，生命体征平稳，可考虑保守治疗。需住院密切监测患者生命体征（如心率、血压、呼吸等）及血红蛋白水平变化，让患者卧床休息制动，避免剧烈活动，防止出血进一步增多，同时遵医嘱进行对症支持治疗，如补充液体维持水电解质平衡等。

（二）手术治疗情况

当卵巢囊肿破裂严重，出现大量腹腔内出血，患者有头晕、乏力、血压下降等休克表现，或经保守治疗效果不佳时，需紧急进行手术治疗。手术方式主要是修复破裂的卵巢组织以控制出血，若囊肿本身情况复杂，可能还需根据具体情况切除部分或整个囊肿等。

三、特殊人群注意事项

（一）孕妇

孕妇发生卵巢囊肿破裂时，需兼顾胎儿和孕妇的安全。在检查方面要选择对胎儿影响较小的检查手段，治疗时要充分评估手术对妊娠的影响，若需要手术，会根据孕周、囊肿破裂情况等综合制定个体化的手术方案，尽量减少对胎儿的不良影响。

（二）有基础疾病者

对于本身患有心脏病、糖尿病等基础疾病的患者，处理卵巢囊肿破裂时需综合考量基础疾病对治疗的影响。例如，有心脏病的患者在治疗过程中要注意维持心脏功能稳定，控制输液速度等；有糖尿病的患者要关注血糖变化，在治疗中调整血糖水平至合适范围，以保障患者整体状况稳定，确保治疗能安全有效地进行。