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HPV高危是什么意思

2025年11月28日 16:00:25
病情描述:

HPV高危是什么意思

医生回答(1)
  • 王毓新
    王毓新主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    高危型HPV是与多种恶性肿瘤相关的亚型其基因可整合干扰细胞调控致病变多数为一过性感染少数持续感染可致病变性生活活跃女性需定期筛查免疫力低下者要增强免疫力已感染者应遵医嘱检查干预。

    一、高危型HPV的定义

    高危型人乳头瘤病毒(HumanPapillomavirus,HPV)是指与宫颈癌、肛门癌、阴道癌、外阴癌等恶性肿瘤发生密切相关的HPV亚型。常见的高危型HPV包括HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68等。

    二、高危型HPV引发病变的机制

    高危型HPV的病毒基因可整合到宿主细胞基因组中,干扰细胞正常的生长调控机制,导致细胞异常增殖。长期持续的高危型HPV感染会使宫颈等部位的上皮细胞发生渐进性病变,从宫颈上皮内瘤变(CIN)逐步发展为宫颈癌等恶性肿瘤。例如,HPV16、18型病毒的癌蛋白E6和E7能结合并灭活肿瘤抑制蛋白p53和pRB,从而丧失对细胞增殖的调控作用,促使细胞癌变。

    三、高危型HPV感染的转归

    多数女性感染高危型HPV属于一过性感染,机体的免疫系统可在一定时间内自行清除病毒,这种情况一般不会造成严重后果。但约有5%~10%的女性会出现高危型HPV持续感染,若未得到有效干预,持续感染数年甚至数十年后,就有可能引发宫颈上皮内瘤变等癌前病变,进而增加患宫颈癌等恶性肿瘤的风险。

    四、不同人群的相关注意事项

    性生活活跃的女性:由于性生活是HPV感染的主要途径之一,这类女性需重视定期进行宫颈癌筛查,如宫颈液基细胞学检查(TCT)联合高危型HPV检测,以便早期发现宫颈是否出现异常病变。

    免疫力低下人群:像患有艾滋病、长期使用免疫抑制剂(如器官移植后需长期服用免疫抑制剂的患者)等免疫力低下者,发生高危型HPV持续感染的风险较高,除了定期筛查外,还应通过合理作息、均衡饮食等方式努力增强自身免疫力,降低病变发生几率。

    已感染高危型HPV人群:无论是否有症状,都应遵医嘱进一步进行相关检查,如阴道镜检查等,以明确宫颈等部位的具体病变情况,必要时采取相应的医学干预措施。

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