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专治眩晕的药

2025年11月28日 19:42:14
病情描述:

专治眩晕的药

医生回答(1)
  • 孙晓江
    孙晓江主任医师

    上海市第六人民医院 向他提问

    不同原因引发的眩晕用药不同,梅尼埃病急性发作选前庭神经抑制剂,辅助用改善内耳循环药物;耳石症靠复位,辅助用改善循环药物;前庭神经炎用糖皮质激素;中枢性眩晕后循环缺血用抗血小板聚集药物,偏头痛用钙离子拮抗剂;老年人用抗眩晕药考量肝肾功能,儿童优先非药物干预,孕妇谨慎用药,各类眩晕患者均应避免突然头部运动,保持作息规律、充足睡眠,避免过度劳累

    一、因梅尼埃病致眩晕的用药

    梅尼埃病引发的眩晕,急性发作期可选用前庭神经抑制剂,像苯海拉明,有研究表明其通过抑制前庭神经活性来缓解眩晕症状。而改善内耳循环的药物可用于辅助治疗,例如银杏叶提取物,临床研究显示它能增加内耳血流,对梅尼埃病伴随的眩晕有一定辅助改善作用,但需遵医嘱使用。

    二、耳石症致眩晕的用药

    耳石症主要靠复位治疗,药物辅助可选用改善循环的药物,如银杏叶提取物,能改善内耳循环,对耳石症伴随的眩晕有一定帮助。

    三、前庭神经炎致眩晕的用药

    前庭神经炎导致的眩晕,糖皮质激素有一定疗效,比如泼尼松,可减轻炎症反应,但要评估患者基础病史等情况,严格把握使用的适应证与禁忌证。

    四、中枢性眩晕的用药

    后循环缺血引起的中枢性眩晕,可使用抗血小板聚集药物,像阿司匹林,能抑制血小板聚集,防止血栓形成,改善脑部血供以缓解眩晕,但要考虑患者是否有出血倾向等病史。偏头痛伴随的眩晕可使用钙离子拮抗剂,如氟桂利嗪,它能阻滞钙离子内流,缓解血管痉挛,对偏头痛相关眩晕有一定疗效,不过儿童使用需谨慎评估,孕妇及哺乳期女性使用要权衡利弊。

    五、特殊人群用药注意

    老年人使用抗眩晕药物时需考量肝肾功能,因药物主要经肝肾代谢,肝肾功能减退者可能需调整剂量或选对肝肾影响小的药物;儿童眩晕优先非药物干预,如调整体位等,一般不轻易用成人抗眩晕药,避免因儿童肝肾功能未发育完全致不良反应;孕妇眩晕要严格评估药物对胎儿影响,优先非药物缓解,如适当休息,药物使用极谨慎。生活方式上,各类眩晕患者均应避免突然头部运动,保持作息规律、充足睡眠,避免过度劳累,规律作息利于维持身体内环境稳定,辅助改善眩晕状况。

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