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膀胱肿瘤和膀胱癌有区别吗

2025年11月28日 20:56:35
病情描述:

膀胱肿瘤和膀胱癌有区别吗

医生回答(1)
  • 梁月有
    梁月有主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    膀胱肿瘤包括良性和恶性肿瘤,膀胱癌是其中恶性肿瘤,良性膀胱肿瘤少见,发病隐匿,症状轻,恶性膀胱癌好发于中老年男性,与多种因素相关,表现为无痛性肉眼血尿等,诊断均需膀胱镜及活检,膀胱癌还需影像学检查,治疗上良性以手术切除为主,恶性膀胱癌根据分期等综合治疗。

    膀胱肿瘤:是指发生在膀胱部位的肿瘤,包括良性肿瘤和恶性肿瘤。其中良性膀胱肿瘤相对少见,如膀胱乳头状瘤等;恶性膀胱肿瘤主要为膀胱癌。

    膀胱癌:属于膀胱肿瘤中的恶性肿瘤,是泌尿系统最常见的恶性肿瘤之一,主要病理类型包括尿路上皮癌(约占90%以上)、鳞状细胞癌、腺癌等。

    发病特点方面:

    膀胱肿瘤:良性膀胱肿瘤发病相对隐匿,症状可能不典型,部分患者可能因体检或出现血尿等偶然发现;恶性膀胱肿瘤(膀胱癌)好发于50-70岁的中老年人,男性发病率高于女性,与长期吸烟、接触工业化学产品(如芳香胺类物质)、慢性膀胱炎、长期留置导尿管等因素相关。

    临床表现方面:

    膀胱肿瘤:良性膀胱肿瘤较小的时候可能无明显症状,肿瘤增大时可能出现血尿、膀胱刺激症状(尿频、尿急、尿痛)等,但一般症状相对较轻;恶性膀胱肿瘤(膀胱癌)最常见的症状是无痛性肉眼血尿,有的患者还可能伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,晚期可能出现下腹部肿块、腰痛、消瘦等表现。

    诊断方法方面:

    膀胱肿瘤:通过超声检查可发现膀胱内占位性病变,膀胱镜检查是重要的诊断手段,可直接观察肿瘤的部位、大小、数目等,并可取组织进行病理活检以明确肿瘤性质,良性肿瘤与恶性肿瘤的病理活检结果有明显差异,良性肿瘤细胞形态相对规则,恶性肿瘤细胞有异型性等表现;

    膀胱癌:除了上述膀胱镜检查及病理活检外,还可通过影像学检查如CT、MRI等了解肿瘤浸润膀胱壁的深度、有无盆腔淋巴结转移及远处转移等情况,对于判断肿瘤分期及制定治疗方案有重要意义。

    治疗方面:

    膀胱肿瘤:良性膀胱肿瘤以手术切除为主,术后复发率相对较低;恶性膀胱肿瘤(膀胱癌)治疗需根据肿瘤分期、分级等采取综合治疗,早期膀胱癌可选择经尿道膀胱肿瘤切除术等,中晚期可能需要手术、化疗、放疗等综合治疗。

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