CA153是什么肿瘤指标问

CA153是乳腺导管上皮细胞分泌的糖蛋白类肿瘤标志物可辅助评估肿瘤相关情况，在乳腺癌中能辅助诊断、监测病情、判断预后，其他恶性肿瘤及非恶性疾病可致其升高，妊娠期女性有生理性轻度升高情况，老年人有基础病时需综合判断不能仅依CA153诊断肿瘤。

一、CA153的基本定义

CA153是一种糖蛋白类肿瘤标志物，由乳腺导管上皮细胞分泌，可通过检测血液中CA153的浓度来辅助评估某些肿瘤相关情况。

二、在乳腺癌中的相关意义

（一）辅助诊断

乳腺癌患者血清中CA153水平常升高，不过其特异性非100%。早期乳腺癌患者中约30%-50%会出现CA153升高，中晚期患者升高比例更高，但需结合乳腺超声、钼靶等影像学检查及病理活检综合确诊，不能单凭CA153升高判定为乳腺癌。

（二）病情监测

乳腺癌治疗过程中，可通过监测CA153水平变化评估疗效。若治疗有效，CA153水平会逐渐下降；若治疗后CA153水平不降反升或持续维持较高水平，提示可能存在肿瘤复发、转移等情况。

（三）预后判断

CA153水平较高通常提示乳腺癌患者预后相对较差，但这是辅助预后评估指标，还需结合肿瘤分期、病理分型等多种因素综合判断。

三、其他肿瘤及非肿瘤疾病中的情况

（一）其他恶性肿瘤

除乳腺癌外，肺癌、卵巢癌、胰腺癌、结直肠癌等恶性肿瘤患者血清中CA153也可能升高，但升高幅度一般不如乳腺癌患者显著。

（二）非恶性疾病

一些非恶性疾病可致CA153轻度升高，如良性乳腺病（约6%-22%的患者会轻度升高）、肝炎、肝硬化、子宫内膜异位症等，此类情况中CA153升高幅度多在正常参考值的2-3倍以内。

四、特殊人群注意事项

（一）妊娠期女性

部分妊娠期女性可出现CA153生理性轻度升高，一般升高幅度不超正常参考值的2-3倍，属生理性变化，需密切结合临床其他表现动态观察，避免误判为肿瘤相关情况。

（二）老年人

老年人身体机能下降，可能存在基础疾病，若老年人有慢性肝病等，可能出现CA153轻度升高，此时需综合分析，结合全面临床评估判断，不能仅依据CA153数值诊断肿瘤。