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宫颈有息肉要不要紧

2025年11月28日 23:22:44
病情描述:

宫颈有息肉要不要紧

医生回答(1)
  • 张萍
    张萍主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    宫颈息肉是慢性宫颈炎表现,多数常见、小且无症状或症状轻,定期随访观察;少数有恶变可能,尤其年龄大的,还有可能影响妊娠,育龄女性视息肉情况处理,绝经后女性因恶变风险高应积极处理,需根据个体情况评估处理,定期妇科检查很重要。

    一、一般情况

    1.发生率与特征

    宫颈息肉较为常见,它是宫颈管腺体和间质的局限性增生,并向宫颈外口突出形成的肿物。息肉通常较小,直径多在1厘米以内,颜色鲜红、质软而脆,易出血。

    2.多数无症状或症状轻微

    很多患者没有明显症状,往往是在妇科检查时偶然发现。部分患者可能出现少量点滴出血,颜色可为鲜红色,尤其是在性生活后或排便用力后;还可能表现为白带增多,白带可能呈黄色,有时可伴有异味。对于没有症状且息肉较小的患者,暂时可能不需要特殊治疗,但需要定期随访观察息肉的变化情况。

    二、可能存在的风险

    1.少数有恶变可能

    虽然宫颈息肉恶变的几率很低,约为0.2%-0.4%,但仍有个别情况会发生恶变,尤其是年龄较大(尤其是绝经后)的患者。对于年龄较大的宫颈息肉患者,更要密切关注息肉的变化,必要时及时进行手术切除并做病理检查以明确性质。

    2.可能影响妊娠

    如果宫颈息肉较大,堵塞宫颈口,可能会影响精子的通行,从而对受孕产生一定影响。对于有生育计划的女性,较大的宫颈息肉可能需要在备孕前进行手术摘除,以避免对妊娠过程造成不良影响。比如,息肉可能在孕期随着子宫的增大而发生出血等情况,干扰妊娠的顺利进行。

    三、不同人群的情况差异

    1.育龄女性

    育龄女性如果发现宫颈息肉,需要根据息肉的大小、症状等综合考虑处理方式。如果息肉较小且没有明显症状,可以在备孕前评估是否需要处理;如果息肉较大或有明显症状,一般建议在孕前进行手术切除,以减少对妊娠的潜在影响。

    2.绝经后女性

    绝经后的女性出现宫颈息肉,由于恶变风险相对增加,更应该积极处理。通常建议进行手术切除息肉,并将切除的息肉送病理检查,以明确有无恶变情况。

    总之,宫颈息肉大多数情况下不算严重,但需要根据个体的具体情况进行评估和处理,定期进行妇科检查是早期发现和处理宫颈息肉的重要手段。

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