cea癌胚抗原是什么问

癌胚抗原（CEA）是一种酸性糖蛋白，属广谱性肿瘤标志物。正常成人血清CEA＜5.0ng/mL，胚胎期组织中有表达，出生后血清中含量极低。可辅助诊断结直肠癌、胰腺癌、肺癌等恶性肿瘤，用于疗效监测与预后判断，某些良性疾病也可致其不同程度升高，老年人、孕妇有特殊情况需结合临床综合判断。

一、正常参考值范围及意义

正常成人血清CEA浓度参考值一般在5.0ng/mL以下。它在正常组织中也有一定表达，比如在胚胎的胃肠道、肝、胰腺等组织中可检测到，出生后这些组织的CEA表达会明显下降，血清中含量极低。

二、临床应用相关情况

恶性肿瘤辅助诊断

结直肠癌：结直肠癌患者血清CEA水平常升高，其阳性率在早期结直肠癌约为30%，中晚期可达70%左右。但CEA不是结直肠癌的特异性标志物，一些良性肠道疾病如肠息肉、结肠炎等也可能导致CEA轻度升高。

胰腺癌：胰腺癌患者血清CEA升高较为常见，尤其是晚期胰腺癌患者，CEA阳性率可达80%左右，可用于胰腺癌的病情监测等。

肺癌：肺癌患者中CEA升高的比例也较高，尤其是非小细胞肺癌，其血清CEA水平可作为病情判断和预后评估的指标之一。

疗效监测与预后判断

在恶性肿瘤手术切除、放疗、化疗等治疗后，血清CEA水平如果下降至正常范围，往往提示治疗有效；如果治疗后CEA水平不降甚至再次升高，常提示肿瘤复发或转移。例如结直肠癌患者术后定期监测CEA，若CEA持续升高，需高度警惕肿瘤复发情况。

其他情况

某些良性疾病如肝硬化、肝炎、肺气肿、支气管哮喘等也可有不同程度的CEA升高，但一般升高幅度较小，多在20ng/mL以下。

三、特殊人群情况

老年人：老年人身体各项机能减退，可能存在一些慢性疾病，这些疾病可能会导致CEA轻度升高，所以老年人检测CEA时需结合临床其他检查综合判断，不能仅依据CEA结果就判定为肿瘤，要考虑到年龄相关的身体变化对CEA水平的影响。

孕妇：孕妇血清CEA水平也会有所升高，一般在分娩后可逐渐恢复正常，这是因为孕期身体的特殊生理变化导致，属于生理性升高，与肿瘤无关，需注意与病理性升高鉴别。