什么是梦游症问

梦游症是睡眠中非快速眼动睡眠期的觉醒障碍儿童期多见男孩略高睡眠中突然起床活动意识模糊次日无记忆遗传睡眠不足疲劳及中枢神经系统发育不完善为发病因素依据病史诊断需排其他病治疗有安全防护非药物干预等儿童需夜间看护青少成频繁发作应就医。

一、定义

梦游症又称睡行症，是一种发生在睡眠中非快速眼动睡眠期的觉醒障碍，表现为睡眠中突然起床进行活动，而后又自行回床继续睡眠，次日对发作过程无记忆。

二、流行病学特点

人群分布：儿童期多见，发生率约1%~6%，随年龄增长呈下降趋势，男孩发病率略高于女孩。

三、临床表现

睡眠中突然起床，可进行简单或复杂活动，如行走、穿衣、开门等，发作时意识模糊，对外界刺激反应迟钝。

发作后大多能自行回床继续睡眠，次日醒来通常无法回忆发作过程。

四、发病机制

遗传因素：家族中有梦游症患者的儿童，发生梦游症的概率较高，提示遗传易感性。

睡眠因素：睡眠不足、过度疲劳等可诱发梦游发作，因睡眠周期中非快速眼动睡眠期相关脑区功能失调可能导致觉醒异常。

中枢神经系统发育：儿童期大脑皮层发育尚不完善，对皮层下中枢的控制能力较弱，易出现梦游现象，随年龄增长大脑发育成熟，发作多可自行缓解。

五、诊断

主要依据详细病史，通过询问睡眠中异常行为表现，结合观察发作时状态，同时需排除癫痫等其他可导致睡眠中异常行为的疾病。

六、治疗与预防

治疗：

安全防护：确保患者睡眠环境安全，移除危险物品、锁好门窗，避免发作时发生意外。

非药物干预：儿童患者随年龄增长多可自行缓解，主要是做好夜间看护；少数频繁发作患者，优先非药物干预，若需药物，可在医生评估下谨慎使用小剂量苯二氮类药物，但需严格遵循医疗评估。

预防：保证儿童充足规律睡眠，避免过度疲劳与精神紧张，营造良好睡眠环境。

七、特殊人群注意事项

儿童：家长需密切关注夜间睡眠情况，及时处理可能的危险情境，因儿童大脑发育未成熟，梦游多随成长自行改善，无需过度焦虑，但需加强夜间看护保障安全。

青少年及成人：若频繁发作影响生活，应及时就医评估，遵循医生建议进行相应干预，优先考虑非药物方式改善睡眠及生活状态。