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失明前的症状有哪些

2025年11月28日 16:26:04
病情描述:

失明前的症状有哪些

医生回答(1)
  • 项道满
    项道满主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    视力下降是失明前常见症状,渐进性如年龄相关性黄斑变性,突然性像视网膜中央动脉阻塞,不同人群原因不同;视野缺损是失明前重要信号,青光眼、糖尿病视网膜病变等会致视野范围变小,不同人群表现和原因有差异;视物变形常见于黄斑病变,老年人和高度近视者易出现;闪光感预示视网膜问题,长期用眼过度、高度近视且剧烈运动者风险高;夜盲中视网膜色素变性早期多为夜盲,儿童和成年人因不同因素出现夜盲需不同处理。

    视野缺损

    视野范围变小也是失明前的重要信号。比如青光眼患者,早期可能出现鼻侧视野缺损,随着病情发展,视野缺损会逐渐扩大,最终可能导致管状视野甚至失明。糖尿病视网膜病变患者也可能出现视野缺损,表现为看东西的范围变窄,周边物体难以察觉。不同人群视野缺损的表现和原因有差异,对于有糖尿病病史的人群,需警惕糖尿病视网膜病变导致的视野问题;而对于有青光眼家族史的人群,则要密切关注视野变化情况。

    视物变形

    一些眼部疾病会导致视物变形。例如黄斑病变患者,会出现视物扭曲、变小或变大等情况,患者可能觉得直线变成了曲线,原本规整的物体看起来变得扭曲不规则。年龄是影响视物变形发生的一个因素,老年人由于黄斑退变等原因更容易出现视物变形相关问题;此外,患有高度近视的人群也可能出现黄斑病变导致视物变形。

    闪光感

    眼前出现闪光感可能预示着视网膜存在问题。比如视网膜脱离前期,患者可能会频繁出现闪光感,这是因为视网膜受到牵拉刺激。不同生活方式的人群发生闪光感的风险不同,长期用眼过度、高度近视且有剧烈运动的人群,视网膜脱离风险增加,出现闪光感的几率也相对较高。对于高度近视者,应避免剧烈运动,定期进行眼底检查,以便早期发现视网膜问题。

    夜盲

    夜盲即夜间或暗处视力明显下降。视网膜色素变性患者早期多表现为夜盲,随后逐渐出现视野缩小等其他症状。儿童时期如果出现夜盲,可能与遗传因素导致的视网膜色素变性等先天性视网膜疾病有关,需要及时进行眼科检查,明确病因;成年人出现夜盲则可能与维生素A缺乏、视网膜病变等多种因素相关,维生素A缺乏者可通过补充维生素A来改善,但如果是疾病因素导致,需针对原发疾病进行治疗。

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