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如何减轻癌症晚期疼痛

2025年11月28日 21:55:27
病情描述:

如何减轻癌症晚期疼痛

医生回答(1)
  • 徐咏梅
    徐咏梅主任医师

    首都医科大学附属北京中医医院 向他提问

    癌症晚期疼痛的应对方式包括药物治疗、非药物干预和中医辅助治疗。药物治疗有非甾体类抗炎药和阿片类镇痛药等,要注意差异和副作用及特殊人群;非药物干预包括物理、心理、神经阻滞治疗,各有特点及特殊人群注意事项;中医辅助治疗有针灸和中药,需专业操作及考虑相互作用和特殊人群。

    非药物干预

    物理治疗:包括按摩,轻柔的按摩可以放松肌肉,在一定程度上缓解因肌肉紧张导致的疼痛;冷热疗法,冷敷适用于炎症性疼痛,可收缩血管减轻肿胀和疼痛,热敷适用于肌肉痉挛等引起的疼痛,能促进血液循环,缓解疼痛,但要注意温度的控制,避免烫伤或冻伤皮肤,特殊人群如糖尿病患者由于皮肤感觉可能异常,使用冷热疗法时需格外小心,要密切关注皮肤状况。

    心理干预:癌症晚期患者往往存在焦虑、抑郁等情绪,这些情绪可能会加重疼痛感受。通过心理疏导、认知行为疗法等方式可以改善患者的心理状态,从而减轻疼痛感知。例如,引导患者进行冥想、放松训练等,帮助患者转移对疼痛的注意力,增强对疼痛的应对能力。对于有心理基础疾病或长期心理压力较大的患者,心理干预可能需要更专业的团队进行长期的干预和支持。

    神经阻滞:对于局部明确的疼痛部位,可以采用神经阻滞的方法,通过阻断神经传导来达到止痛目的。但该方法有一定的适应证和禁忌证,需要严格评估患者的病情和身体状况,特殊人群如凝血功能异常者则不适合进行神经阻滞操作。

    中医辅助治疗

    针灸:通过针刺特定穴位来调节身体的气血流通,从而缓解疼痛。不同的穴位对不同类型的疼痛可能有不同的缓解作用,例如,针刺足三里等穴位可能对癌症晚期患者因身体虚弱等原因导致的疼痛有一定的辅助缓解作用,但针灸治疗需要由专业的中医师操作,要确保操作的安全性和准确性,对于皮肤有破损、感染等情况的患者不适合针灸。

    中药:一些中药方剂或中成药可能具有一定的镇痛作用,但中药的使用需要根据患者的具体病情、体质等进行辨证论治,合理选用。例如,一些具有活血化瘀、通络止痛功效的中药可能对部分癌症晚期疼痛有一定的缓解效果,但要注意中药与其他治疗药物之间的相互作用,特殊人群如肝肾功能不全者使用中药时需要更加谨慎,要密切监测肝肾功能指标。

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