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包皮环切术怎么做

2025年11月28日 15:26:43
病情描述:

包皮环切术怎么做

医生回答(1)
  • 张二伟
    张二伟副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    手术前1-2天需用温水轻柔清洗阴茎局部并详尽告知病史等,手术时多取仰卧位行局部麻醉,环切器手术是套内外环收紧切割吻合,传统刀手术则切除多余包皮缝合,术后要保持阴茎局部清洁干燥避免尿液污染遵医嘱换敷料、避免阴茎勃起穿宽松内裤、饮食清淡,儿童包皮环切术需谨慎选合适时机术后密切关注,成年患者遵康复指导按时复诊,有基础疾病者如糖尿病需控糖、高血压需血压稳定时手术。

    一、手术前准备

    1.1患者需于手术前1-2天用温水轻柔清洗阴茎局部以保持清洁,降低术后感染几率,同时需向医生详尽告知病史(如有无出血性疾病等)、过敏史等,不同病史患者需特殊评估,例如有凝血功能障碍者手术风险更高。

    二、手术过程

    2.1患者多采取仰卧位,医生会先施行局部麻醉,常用阴茎根部阻滞麻醉等方式,使手术部位无痛感。2.2医生用器具固定阴茎后,若采用环切器手术,会将环切器内、外环分别套入阴茎,调整位置后收紧外环完成切割与吻合;若为传统手术刀手术,则是切除多余包皮后进行缝合。

    三、手术后护理

    3.1术后要保持阴茎局部清洁干燥,避免尿液污染,遵医嘱定期更换敷料,一般术后2-3天需更换一次,观察伤口状况以防感染,不同年龄患者因生长发育差异,术后护理细节有别,儿童需更密切关注。3.2需避免阴茎勃起,减少疼痛与出血风险,必要时遵医嘱使用抑制勃起药物,儿童等特殊人群要谨慎使用,穿宽松内裤以减少对阴茎的摩擦。3.3饮食宜清淡,避免辛辣刺激性食物,促进伤口愈合,不同年龄患者饮食营养需求因生长阶段不同而有差异。

    四、特殊人群注意事项

    4.1儿童患者:儿童包皮环切术需谨慎,选择合适手术时机,通常6岁以后若仍有包茎等情况可考虑手术,手术中要轻柔,术后密切关注儿童情绪与伤口情况,因儿童自我表达有限,需防止其搔抓伤口。4.2成年患者:成年患者术后需遵循医生康复指导,按时复诊观察伤口愈合情况,若出现伤口红肿、渗血、发热等异常应及时就医。4.3有基础疾病患者:糖尿病患者术后需严格控糖,因高血糖不利伤口愈合且增加感染风险,需在血糖平稳后手术并加强伤口监测护理;高血压患者需血压控制稳定时手术,避免术中血压波动影响手术安全与术后恢复。

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