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hpv具体怎么检查

2025年11月28日 16:40:44
病情描述:

hpv具体怎么检查

医生回答(1)
  • 吕雪莲
    吕雪莲主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    HPV检查包括宫颈细胞学检查(TCT)和人乳头瘤病毒核酸检测,TCT通过观察细胞形态初步筛查宫颈病变,核酸检测可精准确定是否感染及亚型;孕期女性进行HPV检查需谨慎,绝经后女性也需定期进行包括HPV检查在内的妇科筛查。

    一、HPV检查方法之宫颈细胞学检查(TCT)

    (一)检查原理

    通过采集宫颈表面及宫颈管内的细胞,然后在显微镜下观察细胞形态,判断是否存在异常细胞,从而初步筛查HPV相关的宫颈病变情况。

    (二)检查步骤

    1.医生会用特定的采样器轻轻刷取宫颈部位的细胞,这个过程一般不会有明显疼痛,多数人感觉比较轻微。

    2.采样器上的细胞会被送到实验室进行分析。对于不同年龄段的女性,TCT检查的频率有所不同,一般有性生活的女性建议定期进行此项检查,如有特殊病史等情况可能需要调整检查频率。

    二、HPV检查方法之人乳头瘤病毒核酸检测

    (一)检查原理

    利用分子生物学技术检测是否存在HPV的特定核酸序列,能更精准地确定是否感染了HPV以及具体的亚型。

    (二)检查步骤

    1.同样是通过采样器采集宫颈细胞等样本(采样过程同TCT类似)。

    2.样本被送到专业实验室进行HPV-DNA的检测。对于有性生活史的女性,无论年龄大小,若存在高危型HPV持续感染,发生宫颈病变的风险会增加,所以通过核酸检测明确是否感染高危型或低危型HPV很重要。比如30岁以上的女性,结合TCT和HPV核酸检测进行联合筛查能更有效地早期发现宫颈病变。

    三、特殊人群HPV检查注意事项

    (一)孕期女性

    孕期女性进行HPV检查时要谨慎,一般不首先推荐进行常规的HPV检查。因为孕期宫颈的生理状态可能会有一些变化,而且进行宫颈采样可能会有引发宫缩等风险,但如果有特殊的临床指征,比如怀疑有宫颈病变等情况,医生会在充分评估后,权衡利弊再决定是否进行检查。

    (二)绝经后女性

    绝经后女性由于雌激素水平下降,宫颈细胞的状态可能有所不同。进行HPV检查时,采样过程可能相对更顺利一些,但也需要按照常规的检查流程进行,并且绝经后女性也需要定期进行包括HPV检查在内的妇科筛查,因为随着年龄增长,仍然存在感染HPV以及发生相关病变的可能。

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