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脑瘫儿如何能治疗好

2025年11月28日 14:29:46
病情描述:

脑瘫儿如何能治疗好

医生回答(1)
  • 徐运
    徐运主任医师

    南京鼓楼医院 向他提问

    脑瘫儿治疗以康复训练为主导,包含借助运动疗法等改善肌肉张力与运动功能的物理治疗、提升日常生活自理能力的作业治疗、针对语言障碍的言语治疗,手术治疗中选择性脊神经后根切断术可辅助痉挛型脑瘫患儿,药物治疗用肌肉松弛剂等辅助,家庭支持至关重要,家长需保持耐心信心,参与康复训练、营造有利环境、定期评估及关注患儿心理促进其身心发展。

    一、康复训练为主导

    1.物理治疗:借助Bobath疗法、Vojta疗法等运动疗法改善肌肉张力与运动功能,需依患儿年龄、运动障碍程度定制个性化方案,利用玩具、游戏等激发患儿参与度,促进大运动技能发展,例如针对行走障碍患儿进行步态训练,从辅助站立到逐步独立行走逐步推进。

    2.作业治疗:聚焦提升患儿日常生活自理能力,开展进食、穿衣、书写等精细动作训练,运用日常生活用品及专业作业治疗工具,依据患儿手部功能及认知水平调整训练内容,助力患儿适应家庭与社会生活,如训练患儿用勺子进食、使用剪刀等。

    3.言语治疗:针对存在语言障碍的脑瘫儿,实施构音障碍训练、语言理解与表达训练等,按患儿言语发育阶段及障碍类型制定方案,早期干预可改善语言沟通能力,对患儿社交及心理发展意义重大,比如通过图片、实物引导患儿进行词汇学习与表达。

    二、手术治疗辅助

    1.选择性脊神经后根切断术(SPR):适用于痉挛型脑瘫患儿,通过选择性切断部分脊神经后根纤维降低肌肉痉挛程度,为康复训练创造有利条件,手术需严格评估患儿适应症,确保在合适时机开展,术后仍需持续康复训练巩固效果。

    三、药物辅助治疗

    1.肌肉松弛剂:如巴氯芬等,可缓解肌肉痉挛,但需遵循个体化原则,考虑患儿年龄较小可能存在的药物代谢及副作用风险,于专业医生指导下评估是否使用及调整剂量,药物治疗通常作为康复等综合治疗的辅助手段。

    四、温馨提示

    家庭支持对脑瘫儿治疗至关重要,家长需保持耐心与信心,积极参与康复训练过程,营造利于患儿康复的家庭环境,定期带患儿进行专业评估,依据评估结果及时调整治疗方案,关注患儿心理状态,给予充分关爱与鼓励,促进患儿身心全面发展,例如为患儿营造温馨、安全的居家训练空间,鼓励患儿参与社交活动以提升其自信心。

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