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发现怀孕了不想要怎么办

2025年11月28日 20:32:49
病情描述:

发现怀孕了不想要怎么办

医生回答(1)
  • 唐志坚
    唐志坚副主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    确定妊娠时间后,7周内符合条件可药物流产,需在有抢救条件机构进行且密切观察;10周内可行负压吸引术,10-14周用钳刮术,人工流产术后要注意相关事项,特殊人群如青少年、有既往病史、多次流产史人群有各自注意要点。

    一、确定妊娠时间

    首先要通过超声等检查确定怀孕时间,一般怀孕7周内(从最后一次月经第一天开始算)可考虑药物流产等方式,怀孕10周内可考虑人工流产手术等。

    二、药物流产

    适用情况:怀孕天数在7周内且符合药物流产的适应证,如年龄一般在18-40岁之间,本人自愿选择药物流产,不存在药物流产的禁忌证(如肾上腺疾病、糖尿病、青光眼、过敏体质等)。

    操作及注意事项:药物流产需要服用米非司酮和米索前列醇两种药物,必须在有正规抢救条件的医疗机构进行,服药过程中要密切观察有无孕囊排出以及有无阴道大量出血等情况,服药后要按照医生要求按时复诊,以确定流产是否完全。

    三、人工流产手术

    负压吸引术:适用于怀孕10周内的情况。手术过程是通过负压吸引将胚胎组织吸出。手术前要进行相关检查,如血常规、凝血功能、传染病筛查等,术后要注意休息,保持外阴清洁,避免性生活和盆浴1-2周,观察阴道出血情况,一般阴道出血会在1-2周内干净,如果阴道出血时间长、量多或出现腹痛等异常情况要及时就诊。

    钳刮术:适用于怀孕10-14周的情况,相对负压吸引术风险稍高,手术过程中要更加谨慎操作,术后恢复也需要密切关注。

    特殊人群注意事项

    青少年:青少年怀孕后进行流产手术等要在家长陪同下进行,并且要充分了解流产可能带来的身体和心理影响,术后要注意休息和营养补充,以促进身体恢复,同时要加强性教育相关知识的学习,避免再次意外怀孕。

    有既往病史人群:如果既往有盆腔炎、子宫内膜异位症等病史,在选择流产方式时要告知医生,医生会根据具体病情综合评估选择相对更安全的流产方式,术后要更加注意预防感染等情况。

    多次流产史人群:多次流产会增加子宫穿孔、宫腔粘连、继发不孕等风险,此类人群在决定流产时要谨慎,并且术后要严格遵循医生的术后康复指导,如按时服用促进子宫恢复的药物等,同时要做好避孕措施,避免再次意外怀孕对身体造成更大伤害。

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