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HPV如何检查

2025年11月28日 21:25:01
病情描述:

HPV如何检查

医生回答(1)
  • 林能兴
    林能兴副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    HPV常见检查包括宫颈液基薄层细胞学检测(TCT)可初步筛查宫颈病变及人乳头瘤病毒DNA检测能测是否感染及亚型和高危型HPV风险,检查建议在月经结束后3至7天进行且前24小时避免性生活等,特殊人群中育龄女性应定期联合筛查、孕妇检查要告知妊娠情况、既往病史者需告知病史,检查后要保持外阴清洁、短期内避免性生活、观察出血并遵医嘱处理。

    一、HPV常见检查方法

    (一)宫颈液基薄层细胞学检测(TCT)

    通过采集宫颈表面的脱落细胞,经处理后在显微镜下观察细胞形态,判断是否存在异常细胞,可初步筛查宫颈病变情况,一般建议有性生活的女性定期进行该检查作为宫颈癌前病变的初筛手段。

    (二)HPVDNA检测

    1.检测方法:包括杂交捕获法、聚合酶链反应(PCR)法等,能直接检测是否感染人乳头瘤病毒(HPV)以及具体的病毒亚型。例如PCR法具有较高的灵敏度和特异性,可精准检测出HPV的存在及亚型。

    2.临床意义:通过检测是否感染高危型HPV(如HPV16、18等),评估患宫颈癌的风险,因为高危型HPV持续感染是引发宫颈癌的重要危险因素。

    二、检查时间安排

    建议在月经结束后3~7天进行检查,此时宫颈分泌物较少,能提高标本采集质量。检查前24小时内需避免性生活、阴道冲洗或使用阴道栓剂等操作,以免影响检查结果的准确性。

    三、特殊人群注意事项

    (一)育龄女性

    有性生活的育龄女性均应定期进行HPV及TCT联合筛查,一般建议25岁以上女性开始常规筛查,若筛查结果异常则需遵医嘱进一步检查。

    (二)孕妇

    若孕妇因病情需要进行HPV检查,需提前告知医生自身妊娠情况,医生会根据孕周等具体情况选择合适的检查方式,操作时会尽量轻柔以减少对妊娠的影响。

    (三)有既往病史者

    曾有宫颈病变史、HPV感染史等的人群,检查时需向医生详细告知病史,以便医生针对性评估病情并制定检查及后续随访方案。

    四、检查后注意事项

    检查后要保持外阴清洁,短期内避免性生活,注意观察是否有阴道少量出血等情况,若出现异常阴道流血增多等不适需及时就医。同时,根据检查结果遵医嘱进行相应的后续处理,如HPV阳性且TCT异常者可能需要进一步行阴道镜检查等。

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