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腺鳞癌怎么回事

2025年11月28日 23:39:56
病情描述:

腺鳞癌怎么回事

医生回答(1)
  • 王同杉
    王同杉主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    腺鳞癌是兼具腺癌和鳞癌组织学特征与多种致癌因素相关的恶性肿瘤病理活检为诊断关键好发于肺部头颈部胃肠道等部位不同部位有相应临床表现影像学检查初步发现病理活检确诊采取手术放疗化疗综合治疗预后与肿瘤分期患者身体状况等相关早期积极治疗预后相对较好。

    一、定义与病理特征

    腺鳞癌是一种兼具腺癌和鳞癌组织学特征的恶性肿瘤,癌细胞内同时存在腺癌的腺体结构及鳞癌的角化珠或细胞间桥等鳞癌特征,其发生可能与慢性炎症刺激、遗传因素等多种致癌因素相关,病理活检是明确诊断的关键手段,可观察到两种成分混合存在。

    二、好发部位

    肺部:为常见好发部位,长期吸烟等生活方式可能增加肺部腺鳞癌发病风险,其微环境受吸烟等因素影响,易引发细胞恶变形成腺鳞癌。

    头颈部:头颈部出现腺鳞癌时,可表现为局部肿块、疼痛、吞咽困难等,发病机制与头颈部局部微环境及潜在致癌因素有关。

    胃肠道:胃肠道部位的腺鳞癌可引发腹痛、便血、消瘦等症状,其发生与胃肠道局部组织的微环境及可能存在的致癌因素相关。

    三、临床表现

    因发生部位不同而异,若发生在肺部,患者可出现咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难等症状,系肿瘤组织生长破坏肺部正常组织所致;发生在头颈部时,有局部肿块、疼痛、吞咽困难等表现;发生在胃肠道时,可出现腹痛、便血、消瘦等症状,均为肿瘤组织破坏相应部位正常组织引发。

    四、诊断方法

    影像学检查:通过胸部CT、MRI等初步发现病变部位,了解肿瘤的大致位置、大小及与周围组织的关系。

    病理活检:最终确诊依赖获取病变组织进行显微镜下观察,明确肿瘤为腺鳞癌,此为诊断金标准。

    五、治疗方式

    采取综合治疗,包括:

    手术治疗:身体状况允许且肿瘤有切除指征时,通过手术切除肿瘤组织,具体手术方案需根据患者部位、肿瘤情况等确定。

    放疗:利用射线杀灭肿瘤细胞,针对无法手术或术后辅助治疗等情况。

    化疗:通过药物抑制肿瘤细胞生长分裂,不同患者因年龄、基础病史等因素,治疗方案选择不同,需综合评估。

    六、预后情况

    预后与肿瘤分期、患者身体状况等相关,早期发现并积极治疗者相对预后较好,晚期患者预后较差,年龄较大、有严重基础病史者预后更需谨慎评估,需依据个体具体情况进行判断。

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