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眩晕症的治疗方法有哪些

2025年11月28日 17:50:28
病情描述:

眩晕症的治疗方法有哪些

医生回答(1)
  • 高媛媛
    高媛媛主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    眩晕治疗涵盖非药物的复位(适用于耳石症由专业医生依病情操作)、康复训练(含平衡与步态训练由专业康复师据患者情况定制)、生活方式调整(保证充足规律睡眠、避免突然头部运动等);药物有抗组胺药(如茶苯海明抑制前庭神经但可能致嗜睡)、苯二氮类(如地西泮镇静但长期用可能致依赖需遵医嘱)、血管扩张剂(如倍他司汀改善内耳循环但需注意基础病);儿童优先非药物治疗并遵儿科用药原则关注心理,老年人需注意药物相互作用、复位操作谨慎及生活安全防护。

    一、非药物治疗

    1.复位治疗:适用于耳石症引发的眩晕,借助专业手法或仪器使耳石回归正常位置,不同类型耳石症对应不同复位法(如后半规管耳石症常用Epley法),需由专业医生依患者病情操作。

    2.康复训练:包含平衡训练与步态训练。平衡训练通过在平衡垫上站立行走等增强平衡感与本体感觉;步态训练助患者恢复正常行走姿势与步态,需专业康复师据患者眩晕程度与身体状况定制方案。

    3.生活方式调整:保证充足规律睡眠,避免突然头部运动(如快速转头、弯腰),保持心情舒畅,避免焦虑紧张,且避免长时间处于光线昏暗或嘈杂环境,上述因素均可能影响眩晕症状。

    二、药物治疗

    1.抗组胺药:如茶苯海明,通过抑制前庭神经活性减轻眩晕,但可能致嗜睡,从事驾驶等需高度集中注意力工作者慎用。

    2.苯二氮类药物:例如地西泮,有镇静作用可缓解眩晕伴随焦虑与减轻前庭兴奋,然长期用可能致依赖性,需遵医嘱,尤老年人要关注不良反应与相互作用。

    3.血管扩张剂:像倍他司汀,可改善内耳循环增加血流量,对梅尼埃病等致眩晕有一定疗效,使用时需留意患者基础疾病情况,如消化道溃疡病史者慎用。

    三、特殊人群注意事项

    1.儿童:优先采用非药物治疗,如轻柔康复训练改善平衡功能,严格遵循儿科用药原则,避免使用可能影响儿童神经系统发育的药物,同时关注儿童心理状态,给予心理安抚,因其对眩晕的耐受与反应异于成人。

    2.老年人:需特别注意药物相互作用,因常患多种基础疾病且多药联用,要避免不良相互作用致眩晕加重或新不良反应;复位治疗等操作需更谨慎,充分评估身体状况与耐受能力;生活方式调整中要注重安全防护,防止因眩晕致跌倒等意外。

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