青光眼怎么检查问

眼压测量、眼底检查、视野检查、前房角检查、光学相干断层扫描（OCT）检查是青光眼重要检查，分别介绍了各检查的相关情况，如眼压测量的方法及影响因素、眼底检查视神经乳头形态及相关指标、视野检查的类型及青光眼患者视野缺损情况、前房角检查对青光眼分类和治疗的重要性、OCT检查对视网膜神经纤维层的检测及对儿童检查的要求等。

眼底检查

通过眼底镜可以观察视神经乳头的形态，青光眼患者早期可能出现视神经乳头杯盘比增大等改变。正常杯盘比一般小于0.3，当杯盘比大于0.6或双眼杯盘比差值大于0.2时需警惕青光眼可能。对于有青光眼家族史的人群，更要定期进行眼底检查来监测视神经情况，不同年龄的人群眼底变化可能因生理结构差异有不同表现，比如老年人可能存在一些生理性眼底改变，需要仔细鉴别。

视野检查

视野检查是诊断青光眼和评估病情严重程度的重要检查。常用的有静态视野检查和动态视野检查等。静态视野检查能精确测量某一点的光敏感度，动态视野检查则是记录视野中光刺激从周边向中心移动时被察觉的过程。青光眼患者早期可能出现旁中心暗点、鼻侧阶梯等视野缺损，随着病情进展，视野缺损会逐渐扩大，严重时可导致管状视野甚至失明。对于儿童青光眼患者，视野检查相对困难，需要在合适的年龄阶段，如能配合时进行检查，并且要考虑儿童的心理因素，尽量营造轻松的检查环境。

前房角检查

前房角检查可以明确房角是开角还是闭角，这对于青光眼的分类和治疗方案的选择非常重要。通过前房角镜检查可以观察前房角的宽窄、开闭等情况。开角型青光眼前房角通常是开放的，而闭角型青光眼前房角是狭窄或关闭的。不同年龄人群的前房角结构可能有差异，比如老年人前房角可能会有一定程度的退变，影响前房角检查的判断，需要专业医生仔细辨别。

光学相干断层扫描（OCT）检查

OCT可以对视网膜神经纤维层进行断层扫描，定量分析神经纤维层的厚度。青光眼患者视网膜神经纤维层会变薄，通过OCT检查能早期发现神经纤维层的改变，并且可以动态监测其变化情况，对于青光眼的早期诊断、病情监测和疗效评估都有重要意义。对于儿童患者，OCT检查相对安全，但需要确保检查时儿童保持不动，以获取清晰准确的图像。