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牙龈癌放疗区域疼痛怎么办

2025年11月28日 14:03:36
病情描述:

牙龈癌放疗区域疼痛怎么办

医生回答(1)
  • 徐咏梅
    徐咏梅主任医师

    首都医科大学附属北京中医医院 向他提问

    为缓解放疗区域疼痛需从多方面着手,局部护理要保持口腔清洁、避免刺激;药物干预可使用非甾体抗炎药、局部用药等且儿童用药需谨慎;物理治疗可采用冷敷、激光治疗等;心理干预通过认知行为疗法减轻患者焦虑恐惧;还需定期复查评估并调整治疗方案。

    避免刺激:避免食用辛辣、过冷、过热、过硬的食物,这些食物可能会刺激放疗区域,加重疼痛。例如,辛辣食物会直接刺激口腔黏膜,而过冷过热食物会引起血管收缩舒张异常,过硬食物可能摩擦放疗区域黏膜。对于有吞咽困难的患者,可选择流质或半流质饮食,保证营养摄入的同时减少对放疗区域的刺激。

    药物干预

    非甾体抗炎药:可在医生评估下使用非甾体抗炎药缓解疼痛,如布洛芬等,但儿童患者使用需谨慎,需根据年龄和体重严格遵医嘱,因为儿童的肝肾功能发育不完全,药物代谢与成人不同。

    局部用药:可以使用一些局部的止痛凝胶等药物,涂抹在放疗区域缓解疼痛,但同样要注意儿童患者的适用情况,需在医生指导下选择合适的局部用药。

    物理治疗

    冷敷:在医生指导下,可使用冷敷的方法缓解疼痛,例如使用冰袋包裹毛巾后冷敷放疗区域周围,但每次冷敷时间不宜过长,一般10-15分钟,以免引起局部冻伤。儿童患者进行冷敷时,家长要密切观察局部皮肤情况,防止冻伤。

    激光治疗:某些情况下,激光治疗也可用于缓解放疗区域疼痛,但需由专业医生操作,根据患者具体病情判断是否适合激光治疗以及确定合适的治疗参数。

    心理干预

    认知行为疗法:帮助患者认识到疼痛是放疗常见的副作用,通过放松训练、注意力转移等方法减轻患者对疼痛的焦虑和恐惧情绪。对于不同年龄的患者,心理干预方式有所不同。儿童患者可通过游戏等方式进行放松训练,转移其对疼痛的注意力;成年患者可采用深呼吸、冥想等方式。焦虑和恐惧情绪的减轻有助于患者更好地应对疼痛,提高疼痛耐受度。

    定期复查与评估

    定期就医:患者需定期到医院进行复查,医生会根据放疗区域疼痛的情况调整治疗方案。例如,通过检查口腔黏膜情况、评估疼痛对患者生活质量的影响等,来决定是否需要调整药物、局部治疗等措施。对于儿童患者,家长要按时带孩子进行复查,及时向医生反馈孩子在放疗区域疼痛方面的变化情况,如疼痛程度、频率等。

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