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急性膀胱炎有哪些症状

2025年11月28日 16:16:08
病情描述:

急性膀胱炎有哪些症状

医生回答(1)
  • 陈达
    陈达副主任医师

    首都医科大学附属北京世纪坛医院 向他提问

    急性膀胱炎是常见泌尿系统感染性疾病,不同人群表现有差异,主要症状包括尿路刺激症状(尿频、尿急、尿痛)、尿液异常(尿液混浊、血尿)和全身症状(发热、寒战,全身症状相对较轻,少数有高热、寒战)。

    尿路刺激症状

    尿频:患者会频繁产生排尿的感觉,正常成人白天排尿4-6次,夜间0-2次,而急性膀胱炎患者排尿次数明显增多,可每小时数次,且每次尿量不多。这是因为膀胱受到炎症刺激,导致膀胱功能紊乱,感受器敏感,稍有尿液积聚就会产生排尿冲动。儿童患者可能表现为频繁去厕所,难以自控。

    尿急:患者一旦有尿意,就迫不及待地需要排尿,很难控制。这是由于膀胱黏膜充血、水肿,感受器受到炎症因子刺激,使排尿反射异常亢进,导致患者无法忍耐,必须立即排尿。

    尿痛:在排尿时尿道会出现疼痛感觉,疼痛性质可为烧灼感、刺痛等。疼痛程度因人而异,部分患者疼痛较为明显,排尿时尿道有明显的不适感,严重影响患者的排尿体验。女性由于尿道较短,更容易出现尿痛症状,而男性也可能因炎症波及尿道而出现尿痛。

    尿液异常

    尿液混浊:尿液中可能含有脓液、白细胞等炎性渗出物,导致尿液变得混浊,外观呈灰白色、黄色等。这是因为膀胱黏膜炎症反应导致血管通透性增加,白细胞、蛋白质等渗出到尿液中,使尿液成分发生改变。

    血尿:部分患者可出现血尿,尿液呈粉红色、红色等。血尿可表现为肉眼可见的血尿,也可在显微镜下发现红细胞。血尿的出现是由于膀胱黏膜炎症充血,毛细血管破裂出血所致。儿童患者出现血尿时家长需格外重视,及时带孩子就医检查。

    全身症状

    发热:一般急性膀胱炎患者全身症状相对较轻,部分患者可能出现低热,体温在37.5℃-38℃左右,但也有少数患者可能出现高热,体温超过38.5℃。发热是身体的免疫反应,机体通过升高体温来对抗感染。但对于婴幼儿等特殊人群,由于其体温调节中枢尚未发育完善,发热可能不典型,需要密切观察体温变化及其他伴随症状。

    寒战:少数患者在发热的同时可能伴有寒战,表现为身体不自主地发抖。这是因为感染引起机体的应激反应,体温调节中枢紊乱导致产热增加、散热减少,从而出现寒战表现。对于老年患者或免疫力低下的人群,寒战可能提示感染较为严重,需要及时进行抗感染治疗。

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