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沙眼症状

2025年11月28日 21:05:01
病情描述:

沙眼症状

医生回答(1)
  • 王晓媛
    王晓媛副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    沙眼由沙眼衣原体感染致慢性传染性结膜角膜炎早期症状不明显有轻微眼部异物感干涩感瘙痒感等少量分泌物急性期有结膜充血水肿分泌物增多乳头增生滤泡形成慢性期有结膜瘢痕形成角膜血管翳睑内翻及倒睫眼干燥症不同人群症状有差异儿科护理中要特注意儿童沙眼患者眼部清洁避免用手揉眼。

    沙眼是由沙眼衣原体感染所致的一种慢性传染性结膜角膜炎。其症状在不同阶段有所不同,早期症状往往不太明显,患者可能仅有轻微的眼部异物感、干涩感、瘙痒感等,还可能伴有少量分泌物。随着病情发展,会出现以下较为典型的症状:

    急性期症状:

    结膜充血水肿:睑结膜和穹窿结膜明显充血,血管模糊不清,睑结膜乳头增生,上下穹窿部结膜满布滤泡,可突出于结膜表面,大小不一,呈黄白色。

    分泌物增多:患者眼部有较多黏液性或脓性分泌物,早晨起床时,上下眼睑常被分泌物粘连。

    乳头增生:睑结膜面出现很多细小的红色乳头,是由扩张的毛细血管和上皮增殖所致。

    滤泡形成:下睑结膜和上穹窿结膜是滤泡的好发部位,滤泡呈圆形或椭圆形,大小不等,初起时为透明状,以后逐渐混浊,周围有血管环绕。

    慢性期症状:

    结膜瘢痕形成:随着病情的进展,急性期的病变逐渐进入慢性期,睑结膜上会出现灰白色线状或网状瘢痕。

    角膜血管翳:角膜上方可见新生血管侵入,由上向下呈垂帘状生长,严重时可累及整个角膜。

    睑内翻及倒睫:长期的结膜瘢痕收缩可导致睑内翻,使睫毛倒向眼球,刺激角膜,引起眼部疼痛、畏光、流泪等症状,还可导致角膜混浊、溃疡等严重并发症。

    眼干燥症:由于结膜的杯状细胞和副泪腺被破坏,泪液分泌减少,同时结膜表面的瘢痕化使结膜的分泌功能受损,患者会出现眼干燥、异物感等不适,严重影响视力。

    不同年龄、性别、生活方式及病史的人群感染沙眼后症状可能有所差异。例如,儿童患者可能因为不太会表达眼部不适而容易被忽视病情;女性在经期等特殊生理时期,眼部的抵抗力可能会有所变化,沙眼症状可能会相对更明显一些;长期处于粉尘环境或卫生条件较差的人群,更容易感染沙眼且症状可能发展得更快;有其他眼部基础疾病的患者,沙眼可能会加重原有眼部疾病的症状。在儿科护理中,要特别注意儿童沙眼患者的眼部清洁,避免用手揉眼,防止病情加重和传播。

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