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睾丸附睾上有个硬疙瘩是怎么回事

2025年11月28日 21:32:29
病情描述:

睾丸附睾上有个硬疙瘩是怎么回事

医生回答(1)
  • 翟建坡
    翟建坡副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    睾丸附睾上出现硬疙瘩可能由附睾炎、附睾结核、附睾囊肿、睾丸肿瘤等引起,附睾炎多因细菌逆行感染,中青年男性易患;附睾结核由结核杆菌感染继发,各年龄段均可发病,多见于中青年;附睾囊肿可能因附睾管阻塞致精液积聚,各年龄段均会发生;睾丸肿瘤病因不明,多见于20-40岁青壮年男性,发现睾丸附睾硬疙瘩应及时就医,儿童出现需重视尽快就诊。

    一、附睾炎

    1.发病机制:附睾炎多由细菌感染引起,如大肠埃希菌等经尿道逆行感染,可导致附睾出现炎性结节,表现为睾丸附睾上的硬疙瘩,常伴有阴囊部位的疼痛、肿胀等症状。

    2.人群差异:中青年男性相对更易患附睾炎,这与该年龄段性活动较频繁有关。生活方式方面,不注意个人卫生、长时间久坐等可能增加发病风险。有泌尿系统感染病史的人群,发生附睾炎的几率也会升高。

    二、附睾结核

    1.发病机制:附睾结核是由结核分枝杆菌感染所致,通常继发于肾结核等结核病灶,结核杆菌经血液传播至附睾,引起附睾组织的病理改变,形成结核结节,可表现为硬疙瘩,常伴有低热、盗汗、乏力等全身症状。

    2.人群差异:各个年龄段均可发病,但多见于中青年。有结核病史或密切接触结核患者的人群需警惕该病。

    三、附睾囊肿

    1.发病机制:附睾囊肿的形成可能与附睾管阻塞有关,导致精液积聚形成囊肿,一般为良性病变,表现为附睾上可触及的圆形或椭圆形硬疙瘩,通常无明显症状,囊肿较大时可能有阴囊坠胀感。

    2.人群差异:各年龄段均可发生,生活方式对其影响相对较小,但有附睾管解剖结构异常等情况的人群可能更易出现附睾囊肿。

    四、睾丸肿瘤

    1.发病机制:睾丸肿瘤的具体病因尚不明确,可能与遗传、内分泌等因素有关,肿瘤组织在睾丸内生长,可表现为睾丸附睾上的硬疙瘩,随着病情进展可能出现睾丸肿大、沉重感等症状。

    2.人群差异:多见于20-40岁的青壮年男性,是该年龄段男性最常见的实体肿瘤之一。有家族遗传倾向的人群需密切关注,定期进行睾丸检查。

    当发现睾丸附睾上有硬疙瘩时,应及时就医,通过详细的体格检查、超声检查等明确病因,并采取相应的治疗措施。对于特殊人群,如儿童发现此类情况,更应引起重视,尽快就诊,因为儿童睾丸附睾的病变可能对其生长发育等产生重要影响,需及时诊断和处理。

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