飞蚊症是什么疾病问

飞蚊症是眼前出现飘动小黑影的眼部现象成因包括玻璃体液化后脱离、眼部疾病影响及其他因素症状有生理性和病理性之分检查可通过裂隙灯、眼底、眼部B超等进行生理性通常定期随访观察病理性需针对原发病治疗特殊人群中老年人需定期查眼底高度近视者避剧烈运动孕妇出现异常需及时就医排查眼部病变。

一、定义

飞蚊症是一种常见的眼部现象，表现为眼前出现飘动的小黑影，尤其在注视白色明亮背景时更为明显，形似蚊蝇飞舞。

二、成因

1.玻璃体液化与后脱离：随着年龄增长，玻璃体逐渐发生液化，由原本的凝胶状变为液态，同时玻璃体与视网膜分离，此过程中产生的混浊物投射到视网膜上形成飞蚊症，这是最常见的成因。

2.眼部疾病影响：如葡萄膜炎可导致炎症细胞进入玻璃体引发混浊；视网膜裂孔、视网膜脱离、玻璃体出血等眼部病变也可能引起飞蚊症突然增多。

3.其他因素：高度近视患者由于眼轴拉长，玻璃体更易发生液化和混浊；眼部外伤、长期使用某些药物等也可能诱发飞蚊症。

三、症状表现

患者主要感觉眼前有飘动的黑影，形态多样，可为点状、丝状、絮状等，部分患者可能伴有闪光感。生理性飞蚊症的黑影数量通常较少，对视力影响不大；病理性飞蚊症则可能出现黑影数量突然增多、伴有视力下降、视野缺损等表现。

四、分类

1.生理性飞蚊症：多由年龄增长导致的玻璃体自然退变引起，黑影数量少且稳定，不影响视力，一般无需特殊治疗。

2.病理性飞蚊症：由眼部疾病（如视网膜裂孔、葡萄膜炎、玻璃体出血等）引发，黑影数量突然增多，常伴有视力下降等异常，需针对原发病进行治疗。

五、检查诊断

通过眼科裂隙灯检查可初步观察眼前节情况，眼底检查能查看视网膜、玻璃体等部位状态，眼部B超有助于更清晰地了解玻璃体及视网膜结构，以明确飞蚊症是生理性还是病理性。

六、治疗与特殊人群注意事项

1.生理性飞蚊症：通常无需药物治疗，定期随访观察即可。

2.病理性飞蚊症：需针对原发病治疗，如视网膜裂孔可通过激光封闭等方法处理。

3.特殊人群：老年人随年龄增长飞蚊症发生率升高，需定期进行眼底检查；高度近视患者应避免剧烈运动，以防视网膜脱离等并发症；孕妇若出现飞蚊症相关异常表现需及时就医，排查是否存在眼部病变影响孕期健康及胎儿安全。