头颅ct检查什么问

头颅CT可检查颅脑外伤（清晰显示颅骨骨折及颅内出血等）、脑血管疾病（诊断脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血等）、颅内肿瘤（发现占位性病变等）、颅内感染性疾病（辅助诊断脑炎、脑膜炎等）、先天性颅脑畸形（发现脑积水、脑发育不良等，孕期排查胎儿颅脑畸形需严格掌握适应证）。

颅脑外伤：能清晰显示颅骨骨折的部位、类型，如线性骨折、凹陷性骨折等，还可发现颅内出血，包括硬膜外血肿（多呈双凸透镜形高密度影）、硬膜下血肿（多呈新月形高密度影）、脑内血肿（表现为脑实质内边界清楚的高密度团块）等，对于判断外伤的严重程度和指导治疗具有重要意义。不同年龄段的外伤患者，头颅CT检查的必要性相同，儿童外伤后也需及时进行头颅CT以排除颅内出血等情况；女性和男性在颅脑外伤时头颅CT检查的目的和内容无性别差异。

脑血管疾病：可用于诊断脑出血（能明确出血的部位、范围等）、脑梗死（早期脑梗死在发病24小时内可能仅表现为局部脑实质密度减低，后期可显示边界清楚的低密度梗死灶）、蛛网膜下腔出血（表现为脑沟、脑池内高密度影）等。对于有高血压、糖尿病等基础疾病的人群，是头颅CT的常见检查对象，因为这类人群脑血管疾病的发生风险较高；不同生活方式的人群，如长期吸烟、酗酒者，也需通过头颅CT监测脑血管情况。

颅内肿瘤：能够发现颅内占位性病变，显示肿瘤的位置、大小、形态以及与周围组织的关系等，有助于肿瘤的初步诊断和定位。例如，脑膜瘤通常表现为脑外边界清楚的等密度或高密度影，可有钙化；胶质瘤则形态多样，密度可不均匀。有头痛、癫痫等可疑颅内肿瘤表现的人群需要进行头颅CT检查；有家族肿瘤病史等高危因素的人群也可通过头颅CT进行筛查。

颅内感染性疾病：可以辅助诊断脑炎、脑膜炎等，如脑炎患者可能出现脑实质内片状低密度影伴周围水肿等表现。对于有发热、头痛、意识障碍等可疑颅内感染症状的人群，头颅CT有助于了解颅内情况。

先天性颅脑畸形：能发现如先天性脑积水（表现为脑室系统扩大）、脑发育不良等先天性颅脑畸形，对评估胎儿颅脑发育情况也有一定帮助（在孕期怀疑胎儿颅脑异常时可进行相关检查）。孕妇在孕期进行产前检查时，头颅CT对于胎儿颅脑畸形的排查有重要作用，但需严格掌握适应证，避免不必要的辐射。