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肝癌患者的自我检查要注意什么呢

2025年11月28日 13:23:53
病情描述:

肝癌患者的自我检查要注意什么呢

医生回答(1)
  • 宋颖秋
    宋颖秋副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    肝癌可通过观察症状表现、监测体征变化及结合自身高危因素排查来自我检查,症状表现有肝区疼痛、消化道症状、消瘦乏力等,体征变化包括腹部包块、黄疸表现等,自身高危因素如乙肝丙肝病毒感染史、长期饮酒史等人群更需重视,一旦发现异常表现需及时到医院做进一步详细检查以明确诊断、早治。

    消化道症状:部分患者会出现食欲减退、恶心、呕吐、腹胀等消化道不适。这是因为肝癌可能影响肝脏的正常功能,进而影响消化代谢等过程。年龄较大、本身有胃肠道基础疾病的人群,出现消化道症状时更要留意是否与肝癌相关。例如一位50岁有慢性胃炎病史的患者,近期食欲明显下降,伴有腹胀,经一般治疗无改善,需排查肝癌。

    消瘦、乏力:患者可能在短期内出现体重减轻、身体乏力,精神状态不佳。这是由于肿瘤消耗身体能量,以及肝功能受损影响机体代谢等多种因素导致。老年患者本身代谢功能相对较弱,若出现不明原因的消瘦、乏力,更应重视。

    监测体征变化

    腹部包块:自己可尝试在空腹时平卧,放松腹部,用手轻柔触摸右上腹等部位,看是否能摸到质地较硬、表面不光滑的包块。有肝硬化等基础疾病的人群,更要定期进行自我腹部触摸检查。比如有肝硬化病史10年的患者,在自我触诊时发现右上腹有包块样感觉,需尽快就医检查。

    黄疸表现:观察皮肤和巩膜是否有发黄现象。若出现黄疸,提示肝癌可能已影响胆管或肝脏功能严重受损。不同年龄、不同基础健康状况的人,黄疸表现可能有差异,比如儿童出现黄疸需格外重视排查是否为肝脏相关严重疾病。

    结合自身高危因素排查

    乙肝、丙肝病毒感染史:本身是乙肝或丙肝携带者或患者,是肝癌高发人群,更要严格进行自我检查。这类人群除了关注上述症状体征外,还应定期监测甲胎蛋白(AFP)等肿瘤标志物以及肝脏超声等检查项目。比如乙肝病毒携带者,每半年至少要进行一次肝脏超声和AFP检测,同时密切自我观察身体状况。

    长期饮酒史:长期大量饮酒者也是肝癌高危人群,需关注自身身体变化,除了观察症状体征外,同样要定期进行肝脏相关检查,如超声检查等,以便早期发现肝癌。

    肝癌的自我检查只是初步的筛查手段,一旦发现异常表现,应及时到医院进行进一步的详细检查,如腹部增强CT、磁共振成像(MRI)等,以明确诊断,做到早发现、早治疗。

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