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老年青光眼症状

2025年11月28日 21:54:39
病情描述:

老年青光眼症状

医生回答(1)
  • 王梅
    王梅主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    老年青光眼患者有视力下降、眼压升高、视野缺损、眼胀头痛、虹视现象等表现,因老年机体功能衰退,护理治疗需谨慎,要关注眼压、定期检查,注意生活方式、情绪稳定,综合考虑基础疾病选合适治疗方案并加强健康宣教以延缓病情、保护视功能。

    眼压升高

    眼压是诊断青光眼的重要指标之一。老年青光眼患者眼压会高于正常范围(正常眼压一般在10-21mmHg)。部分患者可能表现为眼压波动性升高,在测量眼压时可发现眼压值超出正常范围。眼压升高的机制是房水流出通道受阻,导致房水积聚在眼内,引起眼压升高。长期眼压升高会对视神经造成压迫,进一步加重病情。

    视野缺损

    视野缺损是老年青光眼的典型症状之一。患者会出现周边视野逐渐缩小,随后中心视野也可能受到影响的情况。例如,患者可能首先发现看东西的范围变窄,不能像以前一样看到周边的物体,随着病情发展,会出现中心视力下降等情况。这是由于眼压升高对视神经纤维造成损害,使得视神经传导视觉信息的功能受限,从而导致视野出现不同程度的缺损。通过视野检查可以发现青光眼患者特有的视野改变,如管状视野等。

    眼胀头痛

    部分老年青光眼患者会出现眼胀、头痛的症状。眼胀是因为眼压升高导致眼球内部压力增大,引起眼部胀满感;头痛则可能是由于眼压升高刺激眼部神经,通过神经反射引起头部疼痛。这种眼胀头痛症状可能在患者情绪激动、长时间用眼等情况下加重。例如,一些患者在情绪紧张时,眼压可能进一步升高,从而使眼胀头痛症状更加明显。

    虹视现象

    老年青光眼患者有时会出现虹视,即看灯光时周围出现彩色光环。这是因为眼压升高影响了眼内的屈光间质,使得光线折射发生改变,从而出现虹视现象。当眼压恢复正常后,虹视现象通常会消失,但如果眼压持续异常,虹视可能会反复出现。

    对于老年青光眼患者,由于年龄增长机体各方面功能衰退,在护理和治疗中需要更加谨慎。要密切关注眼压变化,定期进行眼部检查。在生活方式上,要避免长时间低头、弯腰等动作,防止眼压升高。同时,要保持情绪稳定,避免情绪过度波动。因为老年患者可能同时伴有其他基础疾病,在治疗青光眼时要综合考虑其整体健康状况,选择合适的治疗方案,并且要加强对患者的健康宣教,让患者了解青光眼的相关知识,积极配合治疗,以延缓病情进展,保护视功能。

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