颅内感染的护理措施问

颅内感染患者的护理包括病情观察，要监测生命体征和神经系统症状；一般护理，需保证休息体位、做好饮食护理；感染控制护理，要消毒隔离和护理伤口；对症护理，包括降温及降颅内压护理；还有心理护理，关注患者及家属心理状态并给予支持。

神经系统症状观察：观察患者的意识状态，如嗜睡、昏迷程度的变化；瞳孔大小、对光反射是否正常，颅内感染可能导致瞳孔异常，如双侧瞳孔不等大提示脑疝等危急情况；有无头痛、呕吐等颅内压增高表现，头痛的程度、呕吐的频率等都需留意，儿童患者表述能力有限，需通过其精神状态、前囟情况等间接判断。

一般护理

休息与体位：患者需绝对卧床休息，保持环境安静、舒适，减少探视。取头高位，床头抬高15°-30°，以利于颅内静脉回流，降低颅内压，儿童患者同样需保证合适的体位，避免体位不当加重病情。

饮食护理：给予高热量、高蛋白、富含维生素的清淡易消化饮食，保证营养供给，提高机体抵抗力。昏迷患者需鼻饲饮食，注意鼻饲的操作规范，防止误吸，儿童患者鼻饲时要特别注意食物的温度、速度等。

感染控制护理

消毒隔离：将患者安置在单人房间或隔离病房，保持病房空气流通，每日进行空气消毒，如紫外线照射等。医护人员接触患者前后要严格洗手，防止交叉感染，儿童患者所在环境的消毒隔离更要严格执行，因为儿童免疫力相对较低。

伤口护理：若有手术伤口等，要保持伤口清洁干燥，定期更换敷料，观察伤口有无红肿、渗液等感染迹象，及时处理。

对症护理

降温护理：对于发热患者，体温>38.5℃时可采用物理降温，如温水擦浴、冰袋冷敷等，儿童患者避免使用酒精擦浴，防止吸收中毒，必要时遵医嘱使用退热药物，但要注意儿童用药的特殊性，避免使用不适合的退热方式或药物。

降低颅内压护理：遵医嘱使用脱水剂，如甘露醇等，快速静脉滴注，观察用药后的反应，如患者的尿量、意识变化等，儿童患者使用脱水剂时要注意剂量计算准确，密切观察不良反应。

心理护理

关注患者及家属的心理状态，颅内感染患者病情较重，病程可能较长，患者易产生焦虑、恐惧情绪，家属也会有紧张不安等情况。医护人员要主动与患者及家属沟通，讲解疾病相关知识，给予心理支持，儿童患者的心理护理需由医护人员和家属共同配合，通过温和的态度、耐心的解释来缓解其紧张情绪。