化脓性脑炎的症状问

化脓性脑炎可引发全身感染症状、神经系统症状及其他症状。全身感染症状有发热、寒战、乏力；神经系统症状包括头痛、呕吐、意识障碍、抽搐、脑膜刺激征；其他症状有颅内压增高相关表现及局灶性神经功能缺损症状，不同年龄段患者表现有差异。

寒战：发热时常伴有寒战，是由于病原体产生的毒素等物质作用于机体，刺激体温调节中枢，导致骨骼肌不自主收缩，以增加产热。

乏力：患者会感觉全身疲倦、无力，这是因为感染导致机体代谢紊乱，能量产生不足，同时炎症反应消耗机体能量等多种因素引起。

神经系统症状

头痛：较为常见，是由于颅内炎症刺激脑膜、血管等结构引起。头痛程度轻重不一，可为胀痛、刺痛等多种表现形式，儿童表述可能不精确，常表现为哭闹不安、用手拍打头部等。

呕吐：多为喷射性呕吐，这是因为颅内压升高，刺激呕吐中枢所致。无论是儿童还是成人，都可能出现呕吐症状，但儿童由于颅缝未完全闭合，颅内压升高时症状可能相对不典型。

意识障碍：轻者可表现为嗜睡，患者睡眠时间明显延长，但能被唤醒；随着病情进展，可出现昏睡，需强烈刺激才能唤醒；严重时可出现昏迷，患者对各种刺激均无反应。不同年龄患者意识障碍的表现有差异，新生儿可能表现为反应低下、拒奶等。

抽搐：部分患者会出现抽搐，是由于炎症累及大脑皮层，导致神经元异常放电引起。儿童尤其是婴幼儿更容易发生抽搐，且抽搐形式多样，可表现为全身性抽搐或局限性抽搐等。

脑膜刺激征：包括颈项强直、凯尔尼格征（Kernig征）阳性、布鲁津斯基征（Brudzinski征）阳性。颈项强直是指患者仰卧，检查者被动屈颈时感觉到抵抗力增强；凯尔尼格征阳性是指患者仰卧，一侧髋关节屈成直角后，膝关节不能伸直；布鲁津斯基征阳性是指患者仰卧，前屈其颈时发生双侧髋关节和膝关节屈曲。这些体征是由于炎症刺激脑膜引起的。

其他症状

颅内压增高相关表现：除了上述呕吐、意识障碍等表现外，还可能出现视神经乳头水肿等。长期颅内压增高可导致患者视力下降等。

局灶性神经功能缺损症状：如果化脓性脑炎累及特定的脑区，可能出现相应的局灶性神经功能缺损症状，如累及运动区可出现肢体瘫痪；累及语言区可出现语言障碍等。不同年龄患者局灶性神经功能缺损表现不同，儿童可能在恢复过程中表现出运动发育落后等情况。