尿道淋球菌感染是什么病问

尿道淋球菌感染由淋病奈瑟菌引起，具性接触和母婴传播途径，男女表现不同，可通过涂片、核酸检测诊断，用抗生素治疗且性伴侣需同时处理，孕妇、新生儿、儿童有特殊注意事项。

一、病原体特点

淋病奈瑟菌为革兰阴性双球菌，喜潮湿、怕干燥，对外界理化因素的抵抗力差，一般消毒剂容易将其杀灭。

二、传播途径

1.性接触传播：成人主要通过性接触感染，包括同性及异性之间的性接触。

2.母婴传播：患淋病的孕妇可通过产道感染新生儿，引起新生儿淋菌性结膜炎等。

三、临床表现

1.男性患者：

急性尿道炎：感染后1-14天出现症状，主要表现为尿频、尿急、尿痛，尿道有脓性分泌物，开始为浆液性分泌物，逐渐变为黄色脓性，量较多。

慢性尿道炎：多由急性尿道炎未彻底治疗迁延而来，症状相对较轻，尿道可有轻度瘙痒、灼热感，晨起时尿道口有少量浆液性分泌物。

2.女性患者：

宫颈炎：多数患者无症状或症状轻微，主要表现为阴道分泌物增多，呈脓性，可伴有外阴瘙痒、灼热感，检查可见宫颈充血、水肿、触痛等。

尿道炎：可出现尿频、尿急、尿痛，检查可见尿道口红肿、压痛，有脓性分泌物。

四、诊断方法

1.涂片检查：取尿道或宫颈分泌物涂片，革兰染色后镜检，可见中性粒细胞内革兰阴性双球菌，对急性感染的男性患者诊断价值较高，但女性患者阳性率较低。

2.核酸检测：采用核酸扩增试验等分子生物学方法检测淋病奈瑟菌核酸，敏感性和特异性较高，可用于症状不典型或慢性感染患者的诊断。

五、治疗

1.抗生素治疗：常用药物有头孢曲松、大观霉素等，需根据患者的具体情况选择合适的抗生素进行治疗，遵循早期、足量、规范用药的原则。

2.性伴侣处理：患者的性伴侣应同时进行检查和治疗，在治愈前避免无保护性行为，防止交叉感染。

六、特殊人群注意事项

1.孕妇：孕妇感染尿道淋球菌后应积极治疗，选择对胎儿影响小的抗生素，如头孢曲松等，以防止母婴传播。

2.新生儿：新生儿感染淋球菌后，如发生淋菌性结膜炎，需及时用生理盐水冲洗眼部，并用抗生素眼药水（如红霉素眼药水）点眼进行治疗。

3.儿童：儿童感染淋球菌多为间接接触感染，如接触被污染的物品等，家长应注意儿童的生活卫生，避免儿童接触可能被污染的物品，一旦发现儿童有相关可疑症状，应及时就医诊断治疗。