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治疗帕金森的方法

2025年11月28日 18:00:13
病情描述:

治疗帕金森的方法

医生回答(1)
  • 黄世昌
    黄世昌副主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    帕金森病治疗主要有药物治疗通过补充多巴胺或调节多巴胺能系统(包括左旋多巴制剂及多巴胺受体激动剂)、深部脑刺激术适用于药物疗效不佳或有严重运动并发症者植入电极刺激特定核团改善症状、康复治疗中运动疗法制定个性化方案维持改善运动功能、作业疗法训练日常生活能力及手部精细运动、心理支持针对患者抑郁焦虑等问题进行专业干预和家属陪伴、生活方式调整需规律作息、合理饮食注意药物与饮食关系及调整家居环境提供辅助器具降低跌倒风险。

    一、药物治疗

    帕金森病的药物治疗是主要手段,通过补充多巴胺或调节多巴胺能系统发挥作用。常用药物包括多巴胺替代疗法药物(如左旋多巴制剂),可补充脑内缺乏的多巴胺以缓解运动症状;还有多巴胺受体激动剂,能直接刺激多巴胺受体,延长左旋多巴的疗效并减少其副作用。

    二、深部脑刺激术(DBS)

    这是一种外科手术治疗方法,通过植入电极到脑部特定核团,发放高频电刺激抑制异常神经冲动,从而改善运动症状,如震颤、僵硬、运动迟缓等。该手术适用于药物治疗效果不佳或出现严重运动并发症的患者,需综合评估患者病情、年龄等因素后选择。

    三、康复治疗

    1.运动疗法:根据患者病情制定个性化运动方案,包括平衡训练、步态训练等,有助于维持和改善患者的运动功能,延缓运动功能退化。例如平衡训练可通过站立、坐位平衡练习降低跌倒风险。

    2.作业疗法:帮助患者训练日常生活能力,如穿衣、进食、洗漱等,提高生活自理能力,同时通过手工操作等活动改善手部精细运动功能,提升生活质量。

    四、心理支持

    帕金森患者常伴随抑郁、焦虑等心理问题,需专业心理干预。家属应给予患者充分的关心和陪伴,鼓励患者积极面对疾病。专业心理医生可通过心理疏导、认知行为疗法等方式帮助患者缓解心理压力,保持良好心态。

    五、生活方式调整

    1.规律作息:保证充足睡眠,有助于维持身体机能稳定,利于病情控制。

    2.合理饮食:增加膳食纤维摄入,预防便秘;对于老年患者,注意营养均衡,保证蛋白质、维生素等摄入,同时需注意药物与饮食的相互作用,如左旋多巴应避免与高蛋白饮食同服。

    3.环境调整:针对老年患者,需调整家居环境,去除障碍物,安装扶手等,降低跌倒风险;根据患者运动功能情况,提供适宜的辅助器具,如拐杖、助行器等,保障日常活动安全。

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