什么是CA125糖类抗原问

CA125是糖蛋白性肿瘤相关抗原由胚胎发育期体腔上皮细胞表达正常卵巢组织无主要由卵巢癌上皮细胞分泌入血血清中正常参考值一般小于特定值不同检测方法略有差异临床可辅助诊断卵巢癌监测病情变化等部分非卵巢恶性肿瘤及非恶性疾病如盆腔炎等可致其升高妊娠期女性可生理性升高有家族史人群需定期监测患妇科炎症等疾病者需鉴别病因。

一、CA125的基本定义

CA125全称糖类抗原125，是一种糖蛋白性肿瘤相关抗原，由胚胎发育期体腔上皮细胞表达，在正常卵巢组织中不存在，主要由卵巢癌上皮细胞分泌进入血液循环。

二、正常参考值

血清中CA125的正常参考值一般为＜35U/mL，不同检测方法可能略有差异，临床需结合具体检测机构的参考范围判断。

三、临床应用

（一）卵巢癌相关

1.辅助诊断：卵巢癌患者血清中CA125水平常明显升高，其阳性率约为80%-90%，可作为卵巢癌辅助诊断的重要指标，但需结合影像学等其他检查综合判断。

2.病情监测与疗效评估：治疗有效时，CA125水平可逐渐下降；病情复发时，CA125往往先于临床症状复发前升高，因此可用于监测卵巢癌患者的病情变化及评估治疗效果。

（二）其他恶性肿瘤相关

部分非卵巢恶性肿瘤，如胰腺癌、胃癌、肺癌、乳腺癌等，也可能出现CA125不同程度的升高，但阳性率相对卵巢癌较低。

（三）非恶性疾病相关

某些非恶性疾病，像盆腔炎、子宫内膜异位症、胰腺炎、肝炎等，也可能导致CA125轻度升高，一般升高幅度相对较小，且多为暂时性升高，需结合临床具体病情综合分析鉴别。

四、特殊人群情况

（一）妊娠期女性

妊娠期女性体内CA125水平可能出现生理性升高，一般随孕周变化，产后可逐渐恢复至正常范围，需注意与病理性升高鉴别。

（二）有家族史人群

有卵巢癌家族史的人群，属于卵巢癌高危人群，需定期监测CA125等相关指标，以便早期发现可能的卵巢病变，但需结合其他检查手段全面评估，不能仅依据CA125结果诊断疾病。

（三）患有妇科炎症等疾病人群

本身患有盆腔炎、子宫内膜异位症等非恶性妇科疾病的患者，若出现CA125升高，需仔细鉴别是疾病本身导致的轻度升高还是合并肿瘤情况，必要时进一步进行盆腔超声、CT等检查明确病因，避免漏诊或误诊卵巢癌等恶性肿瘤。